A.护士执行前必须复述一遍,确认无误后执行
B.保留安瓶以备事后查对
C.护理记录单要及时记录
D.来不及记录护理记录单的可于抢救后12小时内据实补记,并加以说明
A.护理记录应完整、及时,并能反应病情变化及治疗结果同时与病情相符,记录时间应具体到分钟
B.严格执行血液输注时间规定
C.输血记录单书写基本要求:输血记录单填写无缺项,输血护士双签字
D.发血报告单中床旁核对护士单人签字,并记录时间应具体到分钟
A.护理记录是护士根据医嘱和病情对患者住院期间护理过程的客观记录
B.护理记录应由责任护士或当班护士及时、准确、规范书写
C.护理记录书写内容包括患者生命体征、病情观察、护理措施及效果等
D.护理记录应与其他病历资料有机结合,相互统一,避免重复和矛盾
E.护理记录适用于所有病人,特别是病危、病重、病情不稳定需要监护及观察的患者
A.由病区护士长提出申请,填写会诊单
B.被邀科室(病区)派出有丰富经验的护士或护师以上人员或护士长参加
C.会诊由申请病区护士长主持,护理部工作人员,科护士长及相关人员参加,详细记录会诊意见
D.应邀会诊护士填写会诊记录
E.会诊科室及时落实会诊提出的护理措施,在护理记录单记录
A.应及时告知主刀医生,并不得关闭体腔,认真查找
B.先进行查找,实在找不出上报上级领导寻求指示
C.必要时行影像透视排除残留体腔的可能
D.须在《手术护理记录单》的“术中特殊记录”栏中记录备案
A.应及时告知主刀医生不得关闭体腔并认真查找
B.先自行查找实在找不到在上报职能部门寻求指示
C.行影像透视排除遗留体腔可能
D.需在手术护理记录单特殊栏内进行记录
A.发生跌倒时,医护人员立即到现场,立即搬动患者,初步评估伤情、病情及生命体征
B.了解事件发生经过,通知医生,并协助医生诊治
C.根据损伤情况采取合适的搬运方法,及时将情况告知家属
D.严重损伤患者,需严密观察,积极治疗,安抚患者和家属
E.护理记录单上详细记录患者跌倒情况,包括发生时间、地点、原因、伤情及病情、处理经过及结果等
A.外渗风险高的患者要使用药物外渗单进行评估,选择合适的穿刺工具,并挂防外渗警示牌
B.对于外周静脉穿刺困难,长期输注高浓度及刺激性液体的患者,强制使用深静脉置管
C.如患者或家属拒绝深静脉置管,而使用外周血管一旦外渗易产生不良后果时,书写护理记录并由家属签名
D.出现渗漏及时报告医生和上级护士,并进行对症处理