A.所有患者入院或转入均需进行跌倒/坠床风险评估
B.手术、分娩、病情发生变化、发生跌倒/坠床事件后致跌倒相关因子改变时立即评估
C.出院当天未解除风险的需进行最后的评估
D.得分≥2分护士要将患者列入交接班重点,班班交接
A.患者入院、转入、手术或病情变化、出院,进行跌倒与坠床评分
B.成人跌倒坠床评分在6-13分提示中度危险,评分大于13分提示高度危险
C.评估频次:入院时常规评估,初次评估后,高危患者一个月内每周评估一次,病情变化或必要时随时进行评估,以后病情稳定者每月评估一次
D.儿童按照湖南省人民医院住院患儿跌倒风险评估及预防措施表(大于一岁)评分,评分大于等于三分提示高跌倒风险
A.对所有患者入院时要进行跌倒、坠床的预防宣教,并要宣教对象在宣教单上签名
B.病情变化时进行相关风险再评估,根据评估结果,按相应预案进行护理干预
C.保洁人员拖地或打蜡后应放置小心地滑的警示牌
D.定期巡视病房,督促患者执行预防措施
E.定期对跌倒、坠床事件进行分析、反馈、改进
A.发现患者发生跌倒/坠床后,马上把患者扶起
B.评估患者生命体征、损害部位
C.通知医生,协助医生诊治
D.对于有损害的患者,按医嘱给予相应的处理,同时上报护士长、科主任
E.对于无损害的患者,继续观察,不用报告护士长和主任