危重患者交接班流程中,静脉通路交接项目包括()。
A.静脉通路位置/通畅情况/使用状态
B.输注液体种类
C.输注液体速度
D.泵入药物名称/浓度/剂量
A.静脉通路位置/通畅情况/使用状态
B.输注液体种类
C.输注液体速度
D.泵入药物名称/浓度/剂量
A.患者病情突变危及生命时,当班护士应在医师未赶到抢救现场前,须做好职责允许范围内的应急处理,如吸氧、吸痰、开放静脉通路、心肺复苏等
B.密切观察病情变化,准确、及时完成护理记录
C.因抢救急危重患者,未能及时书写护理记录的,护士应当在抢救结束后,根据实际情况,当班完成补记
D.危重患者如需转科治疗,应严格遵守危重患者转运交接流程
E.重大抢救或特殊性质的抢救。夜间汇报院总值班
A.在穿刺部位周围迅速鼓起紫色包块,患者自觉该处胀痛
B.患者手臂肿胀,血管通路部位周围组织红、肿、热、痛
C.动脉血管局部瘤样扩张或内瘘管中的静脉血管形成瘤样扩张
D.血管吻合处动脉搏动、震颤及杂音减弱或消失,瘘管塌陷不充盈
A.需确认身份
B.若为癫痫患者,可等转运后再使用抗癫痫药
C.建立1路22G静脉通路
D.有痰鸣音,等转运到目的地后给予充分吸痰
E.使用大剂量血管活性药物患者,血压维持在85/45mmHg左右即开始转运
A.呼吸困难,端坐体位、立即开放气道,有效给氧
B.大出血,立即彻底止血,建立静脉通路,快速补充血容量
C.心悸,端坐呼吸,有效吸氧
D.濒死状态,立即呼救,仰卧位,尽快行心肺复苏,电除颤,简易呼吸器
A.患者在输液过程中突发寒战、高热等,要排除原发疾病的因素
B.患者处理:立即夹闭输液器停止输液;启用新的输液器更换输液,用生理盐水维持通路,同时报告值班医生
C.遵医嘱使用地塞米松、异丙嗪等药物
D.寒战者给子保暖,高热者给予冰敷等对症处理,必要时吸氧
E.做好病情、处理措施及效果的观察与记录。并做好交接班工作
F.血培养标本送检及热源监测