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[单选题]

某患者诊断为高血压病,长期口服硝苯地平治疗,但近期患者出现下肢水肿,血压升高,入院后医生开具氢氯噻嗪,该患者既往具有严重的磺胺类药物过敏史,药师审核处方后拒绝调剂,不予调剂的原因是()。

A.氢氯噻嗪的作用太弱

B.氢氯噻嗪具有磺胺结构,可引起交叉过敏

C.氢氯噻嗪为口服用药,疗效差

D.氢氯噻嗪与硝苯地平有药物相互作用

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第1题
患者甄某,男,23岁,工人,高中文化。因搬运重物时至作腕扭伤,来某院就医入院,诊断为左腕以下尺挠关节分离。经科室讨论,行左尺骨小头切除术。但是术前一天经治医师因进修结束,离院,没有进行术前告知沟通和签字。三个月后,患者因症状没有明显地改善,再次入院复查。经治医师认为患者是不配合功能锻炼,却找医院的麻烦,态度冷漠。之后患者前臂肌肉逐渐成为废用性萎缩,于是引发了医患纠纷。以上案例中,该负责治疗医生及所在的医院如何处理为最佳双方接受的结果()

A.医院及时组织调查,积极与患者沟通

B.对诊治过程存在的问题做了耐心、细致的解释与沟通

C.对患者不理不睬,拒之门外,医生自己认为不是自己的错误

D.医院及时联系患者单位领导协助处理,帮助沟通,稳定了患者的情绪,并且主动申请医疗事故技术鉴定

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第2题
病历摘要:患者女性,65岁,有痛风病史。PE:身高160cm,体重80kg,上肢血压160/95mmHg,下肢血压165/
95mmHg,心率80次/分。总胆固醇7.5mmol/L,LDL-C5.2mmol/L,HDL-C40mg/L,空腹血糖7.5mmol/L。心电图示:房性期前收缩,该患者的诊断是什么?

A.高血压病(2级高危)

B.继发性高血压

C.2型糖尿病

D.高血压心脏病

E.代谢综合征

F.冠心病

G.高脂血症

H.高血压病(3级,极高危)

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第3题
患者,男,22岁、因“多汗怕热手抖3年,口服碳酸饮料后突然全身乏力2小时”急诊入院。P116次/分,甲状腺1度肿大,无震颤,肠鸣音亢进四肢肌力下降。查血:T3;T4增高,TSH降低。为明确诊断,选择的甲状腺显像是()。

A.平面显像

B.全身显像

C.断层显像

D.动态显像

E.融合显像

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第4题
患者,男,56岁,健康体检诊断为高脂蛋白血症,经调整饮食习惯,加强运动后复查,血脂仍显著高于正常,且有动脉粥样硬化症状,拟给予HMG-COA还原酶抑制剂和胆汁酸结合树脂类药物治疗。长期治疗应补充:()。

A.钾盐

B.钠盐

C.钙盐

D.脂溶性维生素

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第5题
患者,男性,56岁,因为“转移性右下腹痛12小时”就诊,诊断为急性阑尾炎。该患者有IgA肾病史20年,长期服用苯那普利控制血压,Ccr 30 ml/min。下列哪种治疗方案不适当?

A.头孢他定+甲硝唑

B.头孢他定+阿米卡星

C.厄他培南

D.哌拉西林/他唑巴坦

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第6题
降压药物应口服至术日,除了下列哪项药物?()

A.硝苯地平

B.缬沙坦

C.卡托普利

D.倍他乐克

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第7题
全科医学的主旨是什么?()

A.强调以生物-心理-社会医学模式为理论基础

B.强调为社区中的个体及其家庭提供连续性、综合性、协调性、个体化的医疗保健服务,并最大限度地满足社区居民追求健康生活的需求

C.强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾,并将个体与群体健康照顾、防和治有机地融为一体

D.强调用系统论和整体论的方法来理解和解决人群和个体的健康问题,把患者及其健康看成一个整体的临床思维方法

E.强调以维护个体长远的总体健康为己任,注重人胜于疾病,注重伦理胜于病理,注重满足患者的需求胜于疾病的诊疗

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第8题
指出下列应承担医疗侵权责任的案例

A.护士在给患者行青霉素皮试过程中,发生过敏性休克,经抢救无效死亡

B.患者胫骨骨折就诊,医生在为其实施内固定手术过程中,突发血压下降、心脏骤停,经抢救无效死亡,尸检报告患者死于急性肺梗塞

C.一退休多年的产科医生,私自为产妇接生,产妇因大出血死亡

D.患儿3岁,家长代诉右下腹疼痛,查体时哭闹不止,不配合,医生开具口服抗生素,及654-2药后,让其回家,8小时后在外院再次就诊被诊断为右睾丸坏死

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第9题
患者女性,38岁,阴道不规则流血1+月,量时多时少,无头晕、乏力,B超示子宫内膜厚约5mm,双附件未见异常,治疗方法有

A.诊断性刮宫止血

B.口服妈富隆止血

C.口服补佳乐止血

D.口服甲羟孕酮止血

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第10题
患者诊断:脑梗塞(左侧皮层及基底节区多发),颈超提示左侧颈内动脉充盈缺损斑块,脑超于左侧MCA可见微栓子信号,应给予下列治疗:()

A.阿托伐他汀钙片40mg口服

B.瑞舒伐他汀钙片10mg口服

C.辛伐他汀10mg口服

D.匹伐他汀1mg口服

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第11题
下列不属于第二代吡哌酸的特点是()

A.抗菌活性较一代强,抗菌谱较一代广(铜绿假单胞菌)

B.口服少量吸收,但可达有效尿药浓度

C.可治尿路及肠道感染

D.口服生物利用度约35%~45%,t1/2为3~4h

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