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[主观题]

初产妇,26岁。规律宫缩11小时,宫口开大10cm,胎心率140次/min,胎膜未破。此时正确的护理措施是()

A.严密观察产程进展

B.静脉滴注缩宫素

C.肌内注射哌替啶10mg

D.立即行人工破膜

E.立即行剖宫产术

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第1题
初产妇,26岁。妊娠38周,规律宫缩8小时,宫口开大6cm,S+1,胎膜已破,胎儿体重估计3000g,BP130/80mmHg,胎心144次/分。4.5小时后肛查:宫口仍6cm,边薄,先露S+1,宫缩力弱,20秒/5~6分钟,胎心好。应诊断为()。

A.潜伏期延长

B.活跃期延长

C.活跃期停滞

D.滞产

E.第二产程延长

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第2题
第一产程的观察及护理,正确的是()

A.自然破膜多发生在胎头进入骨盆入口时

B.初产妇宫口开大8cm以内可行温肥皂水灌肠

C.从出现规律宫缩到宫口开全初产妇需11~12h

D.每隔0.5h听胎心1次

E.嘱产妇宫缩时加用腹压

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第3题
35岁,初产妇,40周妊娠,规律宫缩1小时来院,查宫口扩张3cm,2小时后宫口开全,15分钟顺利娩出一活男婴,查胎盘完整,子宫收缩硬,但持续性鲜红色阴道出血中量,见血凝块会阴无裂伤,分析其出血原因为()

A.子宫收缩乏力出血

B.羊水栓塞

C.胎膜残留

D.宫颈裂伤

E.凝血功能障碍

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第4题
初产妇,重症胎盘早剥,宫口开大4cm,最佳的处理方法是()

A.人工破膜加静滴缩宫素

B.立即剖宫产

C.静滴缩宫素

D.人工破膜加头皮牵引

E.等待宫口开全后产钳助产

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第5题
初产妇,27岁,妊娠39周临产,规律宫缩12小时,自然破膜10小时。肛查:宫口开大6cm,S+2。本病例的正确诊断为()

A.第一产程延长

B.正常活跃期

C.正常潜伏期

D.潜伏期延长

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第6题
初产妇,30岁。足月妊娠临产,6小时前肛查宫口开6cm,现肛查宫口仍开6cm。检查∶宫缩7~8分钟一次,持续时间30秒,胎膜未破,其余正常。进行人工破膜的合适时机为()

A.宫缩时

B.孕妇屏气时

C.宫缩间歇时

D.孕妇深呼吸时

E.孕妇喊叫时

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第7题
孕35周初产妇,子痫前期,患者突发腹痛,4小时后胎心消失,宫底明显升高,子宫强硬,有压痛,宫缩间歇子宫不完全放松,重度贫血貌,阴道少量流血,宫口开1指,头先露,下列何项处理最佳()

A.人工破膜后药物引产

B.滴注催产素

C.注射哌替啶调整宫缩

D.急症剖宫产术

E.宫口开全后引穿颅术

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第8题
初产妇孕38周,有规律宫缩5小时,阴道流水2小时,宫口开大5cm,双顶径处在坐骨棘水平,阴道分泌物PH为7,胎心正常,正确的诊断和处理是()

A.因胎膜早破,抬高床尾

B.系正常第一产程,灌肠以促进宫缩

C.等待自然分娩

D.剖宫产

E.静点催产素引产

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第9题
某孕妇,妊娠37周,不规律宫缩,间隔10—20分钟,持续约20秒,宫口未开,诊断为()。

A.早产临产

B.先兆临产

C.假临产

D.生理性宫缩

E.足月临产

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第10题
初产妇,孕39周,近日来食欲增加,晚11点有腹部阵痛,一夜未睡,今晨7点就诊,精神疲乏,有宫缩,10~20秒/10~35分,宫缩时宫壁不硬。肛查:先露头,半固定,宫口开指尖,前羊水囊不明显,坐骨切迹大于2横指。应首选的处理措施是()

A.肥皂水灌肠

B.催产素静滴

C.人工破膜

D.杜冷丁100mg肌注

E.补液纠酸

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第11题
初产妇,宫口开全2小时,先露头,S+3,正枕后位,宫缩40秒/2-3分钟,行胎心监护见胎心持续170次/分,羊水III度,此时恰当的处理是()

A.继续等待自然分娩

B.催产素加强宫缩,促进分娩

C.立即行剖宫产术分娩

D.行低位产钳助产术

E.手法旋转胎头至枕前位,如失败,则剖宫产分娩

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