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[判断题]

不得将未达到出院标准的参保患者催赶出院或令其自费住院。()

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第1题
医师应当严格执行出、入院和重症监护病房收治标准,不得要求未达到出院标准的参保人员()出院或()住院。

A.提前

B.自费

C.自愿

D.主观

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第2题
参保人员住院期间需院内转科治疗的,不得中途办理()手续。

A.转诊

B.出院结算

C.转院

D.备案

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第3题
参保患者从入院到出院为一个住院人次,住院治疗不含主诊疾病治疗和相关并发症及治疗期间须控制病情的其他疾病治疗。()
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第4题
生育保险参保职工拒绝出院或无故拖延时间的,乙方应自通知其出院之日起,()

A.停止记账

B.按自费人员处理

C.通知医保部门

D.保持不变

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第5题
关于实时上传费用,下列说法错误的是()。

A.实时上传费用就是在参保人出院时要完成医保结算

B.参保人住院期间发生的费用可以每日上传或者在出院时一齐上传

C.为方便参保人,医保住院登记和出院结算可以一齐在出院时完成

D.参保人在住院期间发生的费用必须每日上传

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第6题
基本医疗保障定点医疗机构发生以下哪些行为属于严重违约()
A.为非基本医疗保障定点医疗机构(与定点医疗机构签订合同报基本医疗保障经办机构备案的第三方服务机构除外)、或处于 暂停协议期间的医疗机构提供医疗费用结算的

B.串换医保药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施等,骗取医疗保障基金的

C.基本医疗保障参保人员出院带药超量,带检查或治疗项目出院

D.接受医药商业贿赂, 导致医疗保障基金损失的

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第7题
享受特殊门诊待遇的参保人员住院治疗时,特殊病种门诊待遇自行停止(血液透析除外),出院()天后系统自行恢复。

A.15

B.20

C.16

D.28

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第8题
在本地定点医疗机构住院的参保居民,出院结算时,由()按规定直接报销,个人只需缴纳应由个人负担的费用。

A.基本医保

B.大病保险

C.大病补充保险

D.商业保险

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第9题
基本医疗保障参保人员到基本医疗保障定点医疗机构就医,下列哪些行为违反医疗保险规定()

A.要求修改病历

B.要求以药换药

C.使用他人社保卡就医

D.要求出院带药超两周量

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第10题
术后患者在出院前逐渐将静脉胰岛素治疗转为皮下胰岛素或口服降糖药治疗,血糖监测()

A.1-2h

B.1次/2h

C.1次/4h

D.1次/d

E.2-4次/d

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第11题
乙方在诊疗过程中,应尽可能使用医疗保险支付范围内项目,切实减轻参保人的负担,下列做法正确的是()
A.乙方应当保证参保人员知情同意权

B.主动向参保人员提供门诊、住院费用结算单和住院费用日清单

C.在为参保人提供全额自费和部分自费药品、耗材及医疗服务项目时,严格全面履行告知义务,须征得参保人或其家属同意签字确认(无民事行为能力或限制民事行为能力的患者应当由其监护人签字确认)

D.未征得参保人或其家属同意签字确认而发生医疗费用纠纷的,由乙方支付相应金额。乙方不得要求住院参保人员到门诊缴费(甲方另有规定的除外),否则产生的费用由乙方承担

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