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[单选题]

男62岁,皮肤黄染进行性加重1个月,伴有上腹胀,腹痛,食欲差、乏力,10天前感皮肤瘙痒,大便呈白陶土样,查体:消瘦,巩膜黄染,腹部稍胀,无明显压痛,未触及包块,胆囊无肿大,血AFP5µmol/L,最可能的诊断是()

A.肝门部胆管癌

B.胆囊癌

C.胆总管下段癌

D.肝癌

E.胰头癌

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第1题
患儿1个月,足月顺产,近2周来黄疸加重,粪便色变浅,尿色深黄。反应好,吸乳略差,时有呕吐。体检:皮肤巩膜黄染,肝右肋下3cm,脾脏左肋下1cm,血白细胞10×10/L,中性粒细胞40%,血清谷丙转氨酶65U,血清总胆红素255μmol/L,血清结合胆红素162μmol/L,可能的诊断为()

A.先天性胆道闭锁

B.母乳性黄疸

C.新生儿肝炎

D.新生儿溶血症

E.新生儿败血症

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第2题
某男,24岁,因食欲减退、乏力、黄疸进行性加深12天,神志不清1天入院。查体:嗜睡状,皮肤及巩膜明显黄染,皮肤可见瘀斑,扑翼样震颤阳性,肝脾未扪及,血清总胆红素为238(mol/L,丙氨酸氨基转移酶250U/L。临床上应考虑为:

A.慢性重型肝炎

B.急性重型肝炎

C.亚急性重型肝炎

D.急性黄疸型肝炎

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第3题
患儿,女,4天。母乳喂养。出生第3天食奶量明显减少第四天皮肤出现黄染而就诊。体检:T36℃,脐部红肿伴有脓性分泌物,诊断为新生儿脐炎。局部皮肤常用的消毒药物是()

A.30%酒精

B.95%酒精

C.0.1%新洁尔灭(苯扎溴铵)

D.3%双氧水

E.0.5%碘伏

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第4题
患儿男,8天,发现脐部有渗出物5天,局部涂药,未予以抗生素治疗,近2天出现发热,凝视,尖叫,吐奶,前囟膨隆,皮肤黄染明显加重,经脑脊液检查证实为化脓性脑膜炎。该病的病原菌考虑为()

A.肺炎链球菌

B.李司忒菌

C.流感嗜血杆菌

D.大肠杆菌

E.金黄色葡萄球菌

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第5题
患者男,53岁。因皮肤黄染和尿液颜色加深就诊,入院查体:肝脏右肋下1.5cm处,无压痛,实验室检查:血清总胆红素250μmol/L,AST77U/L,ALT90U/L,ALP960U/L。大便颜色呈灰白色。应考虑诊断是()。

A.阻塞性黄疸

B.急性病毒性肝炎

C.急性黄疸性肝炎

D.肝硬化

E.肝癌

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第6题
男,23岁,因畏寒、发热、全身乏力、恶心、食欲减退,右上腹隐痛6天,近3天发现尿黄,如浓茶色而入院;
查体:T37.5℃,一般情况好,皮肤、巩膜黄染,心(-),肝肋下1.0cm,脾侧位肋下可及。

化验:血清总胆红素124.8μmol/L,ALT(丙氨酸转氨酶)280u/L,抗-HAVlgM()。写出患者医疗诊断及其健康教育内容。

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第7题
某男,从事熔割、焊接作业10年,近2年来常有失眠、头晕、头痛、记忆力减退、四肢无力、伴有食欲不

振、便秘,偶有腹泻,近1个月常有腹部隐痛。体查:慢性病容,面色灰白,下齿龈可见浅蓝色线条,血常规正常。问:

(1)该病可能是什么中毒?为什么?

(2)如果需要确诊还需要获得那些资料?

(3)该患者应进行何种治疗,治疗时应注意哪些问题?

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第8题
某足月儿生后2天,皮肤巩膜黄染血清胆红素256mol/L,应给与治疗护理。1.此时需对患儿进行()疗法。

某足月儿生后2天,皮肤巩膜黄染血清胆红素256mol/L,应给与治疗护理。

1.此时需对患儿进行()疗法。

A、暖箱疗法

B、蓝光照射疗法

C、放入辐射式抢救台

D、换血疗法

2.在治疗过程中责任护士应严密观察患儿体温及箱温变化,2小时后测量体温若患儿体温超过()℃要暂停光疗。

A、37.5

B、38.5

C、38

D、39.5

E、39

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第9题
12天新生儿,因不吃、不哭、反应差、体温不升2天,抽搐3次收入院。查体:皮肤巩膜黄染,前囟饱满,脐部有少许脓性分泌物,肝右肋下3cm,血白细胞总数15×10/L,中性粒细胞70%,血钙2.2mmol/L,考虑诊断为()

A.新生儿硬肿症

B.新生儿低钙血症

C.新生儿败血症

D.新生儿败血症、化脓性脑膜炎

E.新生儿颅内出血

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第10题
男,62岁,渐起右上下肢抖动1年,既往史无特殊。检查:血压12.6kPa,神志清楚,表情呆板,右上下肢肌力正常,肌张力增高,呈齿轮样,右上下肢可见静止性震颤,未发现其他异常。最可能的诊断是:

A.亨廷顿舞蹈病

B.帕金森病

C.弥散性路易体病

D.肝豆状核变性

E.进行性核上性麻痹

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第11题
患儿男,10个月,因频繁呕吐、腹泻4天来院就诊,大便每日8~10次,量多,蛋花样,无粘液。查体:体重8kg,
精神萎靡,反应差,哭时少泪,尿少,前囟和眼眶凹陷明显,皮肤弹性差,呼吸深快,口唇红,血钠132mmol/L。

41.诊断为婴幼儿腹泻重型,并伴有:()

A.轻度等渗性脱水、酸中毒

B.中度等渗性脱水、酸中毒

C.重度等渗性脱水、酸中毒

D.中度低渗性脱水伴酸中毒

E.重度低渗性脱水伴酸中毒

42.需静脉补液纠正脱水,问第一天所需补液总量多少ml/kg,宜选用何种混合液:()

A. 90ml~120ml/kg、2/3张溶液

B. 120ml~150ml/kg、1/2张溶液

C. 150ml~180ml/kg、1/3张溶液

D.120ml~150ml/kg、等张含钠液

E.150ml~180ml/kg、2/3张溶液

43.不正确的护理措施是()

A.控制腹泻,早期禁食禁水

B.补充液体,纠正脱水、电解质紊乱

C.加强护理,维持皮肤完整性

D.严密观察病情

E.健康教育

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