以下是糖尿病肾病(DN)的治疗措施,错误的是()
A.对早期DN和临床DN,应尽可能将血糖控制接近正常
B.对已有大量尿蛋白、水肿和肾功能不全者,应对蛋白质摄入采取限量保质的原则
C.对于已有肾功能不全者,应尽早使用胰岛素,并经常监测血糖
D.口服降糖药首选糖适平,可用于DN临床期和肾功能不全者
E.水肿严重者,应限盐
A.对早期DN和临床DN,应尽可能将血糖控制接近正常
B.对已有大量尿蛋白、水肿和肾功能不全者,应对蛋白质摄入采取限量保质的原则
C.对于已有肾功能不全者,应尽早使用胰岛素,并经常监测血糖
D.口服降糖药首选糖适平,可用于DN临床期和肾功能不全者
E.水肿严重者,应限盐
A.糖尿病肾病是糖尿病的常见严重并发症
B.在欧美发达国家60%~80%的糖尿病患者并发DN
C.糖尿病肾病主要为微血管病变
D.在欧美发达国家糖尿病肾病是透析治疗患者的首要原因
E.在我国糖尿病肾病已成为导致终末期肾病(ESRD)第二位病因
A.积极补充血容量
B.5%碳酸氢钠250ml静脉滴注
C.50%葡萄糖静脉滴注
D.血液透析
E.强心、利尿、扩血管
A.积极补充血容量
B.5%碳酸氢钠250ml静脉滴注
C.腹膜透析
D.血液透析
E.利尿、扩血管治疗
A.期间蛋白尿呈间歇性,逐渐发展为持续性,尿液镜检可发现白细胞和管型
B.当24小时尿蛋白超过3克时,水肿就会出现。明显的水肿仅见于糖尿病性肾病迅速恶化者
C.高血压可加重肾病
D.有明显氮质血症的糖尿病性肾病患者,可有轻度至中度的贫血。贫血为红细胞生成障碍,用铁剂治疗有效
E.从蛋白尿的出现到肾功能异常,间隔时间变化很大
A.糖尿病管理新要求:降糖为主
B.糖尿病管理新要求:综合管理
C.对糖尿病大血管病变的预防,需要全面评估和控制心血管疾病风险因素(高血糖、高血压和血脂紊乱)并进行适当的抗血小板治疗
D.合理的治疗策略应该是综合性的,包括降血糖、降血压、调节血脂、抗血小板、控制体重和改善生活方式等治疗措施
A.生活方式干预是2型糖尿病的基础治疗措施,应贯穿于糖尿病治疗的始终
B.若生活方式不能使血糖控制达标,应开始单药治疗
C.若单独使用二甲双胍血糖仍未达标者,可进行二联和三联治疗
D.采用多次胰岛素治疗时通常继续使用胰岛素促泌剂
A.普通高血压患者血压降至140/90mmHg以下
B.老年收缩期高血压患者的收缩压降至140mmHg以下
C.年轻人或糖尿病及肾病患者降至140/90mmHg以下
D.老年收缩期高血压患者的收缩压降至130mmHg以下
A.改变生活方式可以降低血压或心血管风险,已经得到广泛的认可
B.对于伴有轻度或者重度高血压的病人,无论是1型或2型糖尿病,选择血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂作为一线治疗
C.对于伴有高血压和任何程度白蛋白尿的1型糖尿病患者,血管紧张素受体拮抗剂已被证实可以延缓肾病的进展
D.对于伴有微量白蛋白尿或者临床肾病的病人,可以选择血管紧张素转化酶抑制剂或者是受体血管紧张素受体拮抗剂,作为一线治疗
A.在国内,多学科团队也逐渐被医学工作者所认识并应用到了慢性病的治疗和护理中
B.建立DKD联合门诊及专病诊疗单元,成立以肾病科为主,由内分泌科、心内科、神经内科和眼科等学科专家组成多学科诊疗协作组,每3个月内进行1次联合门诊随访
C.DKD患者每3个月在肾病诊疗单元进行1次系统检查、评估和治疗方案制订调整
D.肾病科是多学科联合门诊组长,并设1名门诊就医助理,负责联系合作组内其他专业医师,每个专业由2~3名主治医师及以上职称医师组成
E.对DKD患者的肾损害情况、心脑血管疾病、周围神经病变和眼底病变等,按照制订的诊疗规范,进行多学科管理和治疗糖尿病相关并发症