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[单选题]

护理记录书写要求()

A.客观、真实、准确、完全、按时、规范使用医学术语

B.准确、真实、完整、灵活、及时、认真记录护理过程

C.客观、真实、准确、及时、完整、规范使用医学术语

D.客观、真实、准确、完整、及时、认真记录护理过程

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第1题
护理文书书写应当内容客观、真实、准确,若出现错字,应当()在错字上,保留原记录清楚可辩

A.双线划

B.刮

C.涂、粘

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第2题
下列关于护理文书书写基本规范,正确的是()
A.护理文书书写应客观、真实、准确、及时、完整、规范

B.各种记录应使用蓝黑水笔,记录过程中使用同一颜色笔书写。计算机打印的病历应当符合病历保存的要求

C.护理文书书写应当使用中文,通用的英文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用英文

D.护理文书书写过程中出现错字时,应当用红色水笔双线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。上级护理人员有审査下级护理人员护理记录的责任,修改内容应在原文上方采用红色水笔记录,并在需修改的文字上用画双线,保持原记录清楚

E.实习、未取得执业资格的护士书写的患者护理记录,应当经过本医疗机构注册护士审阅、修改并只签审阅护士全名

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第3题
护理文件书写基本要求()
A.护理记录书写应当客观、真实、及时、准确、完整、规范

B.护理文件书写应当采用黑墨水,文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确,记录者签全名。病历书写应规范使用医学术语

C.护理书写过程中出现错字时,应当用双线划在错字上(上级护士审查修改下级护士记录时用红色墨水笔画双横线),保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹

D.护理记录应当按照规定的内容书写,并由相应护理人员签名

E.护理记录书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间,采用24小时制记录

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第4题
精神科疾病护理记录要求客观真实,尽可能不要记录患者的原话。()
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第5题
护理记录单书写要求:()

A.护理记录是护士根据医嘱和病情对患者住院期间护理过程的客观记录

B.护理记录应由责任护士或当班护士及时、准确、规范书写

C.护理记录书写内容包括患者生命体征、病情观察、护理措施及效果等

D.护理记录应与其他病历资料有机结合,相互统一,避免重复和矛盾

E.护理记录适用于所有病人,特别是病危、病重、病情不稳定需要监护及观察的患者

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第6题
护理文件书写应当:()

A.客观

B.真实、准确

C.及时

D.完整

E.规范

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第7题
护理病历书写应当客观、真实、及时、准确、完整()

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第8题
护理文书书写的原则不包括的是()

A.客观

B.真实

C.准确

D.及时

E.重点突出

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第9题
护理文书书写的基本要求()

A.真实

B.客观

C.准确

D.及时

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第10题
特护记录的书写不包括()。

A.客观

B.真实

C.准确、及时、连续完整

D.简便

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第11题
书写护理文书应当客观()

A.真实

B.准确

C.及时

D.完整

E.规范

F.以上都是

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