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[单选题]

患者,男性,50岁,肝硬化5年,今晨排黑便一次。估计该患者消化道出血量约为()。

A.5~10ml

B.15~30ml

C.50~70ml

D.100~150ml

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第1题
患者男性,50岁,肝硬化病史3年,前天腹穿抽腹水2800ml,今晨开始患者昏睡,可被唤醒,但回答不正确且有精神错乱,问患者目前诊断为()

A.肝性脑病Ⅰ期

B.肝性脑病Ⅱ期

C.肝性脑病Ⅲ期

D.肝性脑病Ⅳ期

E.肝硬化合并休克

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第2题
患者女,59岁。肝硬化腹水15年,多次因为腹水住院治疗。今晨患者呕出鲜红色血液约1000ml,排黑便1次,急送医院。查体:血压80/45mmHg,神志不清,呼之不应,腱反射减弱,考虑患者出现肝性脑病。最可能的诱发因素是()

A.血容量不足

B.上消化道出血

C.下消化道出血

D.饮食不当

E.大量放腹水

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第3题
患者,男性,56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/min。若经过治疗,患者情况已基本稳定。下列选项提示出血停止的是()

A.听诊肠鸣音10~12次/min

B.黑便次数增多,粪质稀薄

C.血红蛋白测定下降

D.尿量正常,血尿素氮持续增高

E.血压基本维持在正常水平

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第4题
患者男性,51岁,有肝硬化伴食管胃底静脉曲张病史5年,因呕血、解黑便1天入院,入院后进行止血、输血、降低门脉高压、护肝、护胃等治疗,病情稳定后行脾静脉-肾静脉分流术。出院诊断:肝硬化失代偿期、食管胃底静脉曲张破裂出血、门静脉高压、脾功能亢进。主要诊断应选择:()

A.食管胃底静脉曲张破裂出血

B.肝硬化失代偿期

C.脾功能亢进

D.门静脉高压

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第5题
患者,男性,40岁,肝硬化10余年,今晨呕吐大量咖啡样物。下列抢救措施中错误的是()。

A.立即开放静脉、配血

B.输入大量库存血

C.监测生命体征

D.记录24小时出入量

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第6题
患者男性,50岁。平常嗜烟酒,有胆道结石病史。昨晚饮酒和暴食后出现左上腹疼痛。最可能的疾病是()

A.胆囊穿孔

B.胆道阻塞

C.肝硬化

D.急性胰腺炎

E.原发性肝癌

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第7题
患者,男,50岁。5年来肝炎反复发作,近两年来明显腹胀乏力,下肢水肿。一周来腹胀加重,二天前因呕血和黑便而入院,入院当日神志不清。最可能的诊断是()

A.坏死后性肝硬化并门脉高压症

B.门脉性肝硬化并门脉高压症

C.胆汁性肝硬化并门脉高压症

D.淤血性肝硬化并门脉高压症

E.寄生虫性肝硬化并门脉高压

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第8题
患者男,50岁。肝硬化5年。中午进食后突然呕血,色暗红,量约350ml,急诊人院。查体:神志清,T37.5℃,P120次/min,BP90/60mmHg。患者情绪高度紧张,诉说有濒死的感觉,经抢救,患者病情平稳后行门体分流术。人院时,患者主要的心理问题是()

A.抑郁

B.恐惧

C.焦虑

D.淡漠

E.悲哀

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第9题
患者男,50岁。肝硬化5年。中午进食后突然呕血,色暗红,量约350ml,急诊入院。查体:神志清,T37.5℃,P120次/分,BP90/60mmHg。患者情绪高度紧张,诉说有濒死的感觉,经抢救,患者病情平稳后行门体分流术。分流术后24小时内应指导患者采取的卧位是()

A.半坐卧位

B.俯卧位

C.平卧位

D.中凹位

E.头低足高位

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第10题
患者,男性,56岁。肝硬化病史5年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降。该患者最易出现的并发症为()

A.自发性腹膜炎

B.心力衰竭

C.肾衰竭

D.肝性脑病

E.水、电解质紊乱

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第11题
患者,女性,65岁。有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。查体:体温37.8℃,脉搏120次/min,呼吸22次/min,血压85/60mmHg,精神萎靡,言语不清,举止反常,不能完成简单计算,医嘱予以输血800ml。该患者出血最可能的原因为()

A.胃溃疡

B.十二指肠球部溃疡

C.急性糜烂出血性胃炎

D.食管胃底静脉曲张破裂

E.胃癌

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