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[多选题]

1期压力性损伤可在红斑处贴敷料如()保护。

A.水胶体敷料

B.薄膜敷料

C.泡沫敷料

D.涂抹赛肤润

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第1题
皮肤红斑,持续按压患者皮肤红斑区()及以上,压力解除后若指压部位不变白提示发生1期压力性损伤

A.2s

B.3s

C.5s

D.8s

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第2题
1期压力性损伤,指压变白红斑或感觉、皮温或硬度变化可能比观察到皮肤改变更先出现。()
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第3题
1期压力性损伤的处理原则()

A.减压、减少摩擦力和剪切力(翻身技巧)

B.纠正营养不良

C.管理失禁,避免潮湿

D.治疗原发病

E.应用水胶体敷料、泡沫敷料

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第4题
预防压力性损伤护理措施包括哪些()

A.建立翻身卡,鼓励和协助患者Q2h翻身

B.保护骨隆突处和支持身体空隙处;避免患者翻身、搬运时拖、拉、推,防止皮肤损伤

C.对长期卧床患者,床头抬高≤30度,以减少剪切力的发生

D.对使用石膏、夹板、牵引的患者,衬垫应平整、松软

E.根据病情给予患者使用气垫床、海绵垫、水胶体或泡沫敷料等减压用品

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第5题
压力性损伤分期中,溃疡处可见或可直接触及筋膜、肌肉、肌腱、韧带、软骨或骨骼,可见腐肉和或焦痂,常出现卷边、潜行和或窦道的压疮表现为几期?()

A.深部组织损伤

B.1期

C.4期

D.不可分期

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第6题
预防器械相关性压力性损伤的措施()

A.根据患者选择合适大小的医疗设备

B.高风险区域预防性使用敷料缓冲压力并保护皮肤

C.皮肤消毒前检查皮肤是否与器械设备接触

D.手术台上时刻关注会造成器械相关性压力性损伤的行为

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第7题
下列哪项不是压力性损伤的预防措施()

A.保持皮肤清洁干燥

B.使用去污强的碱性肥皂去除皮肤油脂

C.使用摩擦系数低的纺织品

D.使用柔软的多层硅酮泡沫敷料进行局部保护

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第8题
预防性皮肤护理方案仍包括()。

A.保持皮肤清洁并适当保湿,大小便失禁后立即清洁皮肤

B.避免使用碱性肥皂和清洁剂,使用隔离产品保护皮肤不受潮

C.避免用力摩擦皮肤

D.建议使用高吸收性尿失禁产品、低摩擦系数的纺织品/以及硅胶泡沫敷料

E.保护有压力性损伤风险的皮肤

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第9题
压力性损伤可分为1期,2期,3期,4期,不可分期。()
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