耳部烧伤护理措施不正确的是()
A.及时清理流出的分泌物
B.在外耳道入口处放置无菌干棉球并经常更换
C.耳周部烧伤应用无菌纱布铺垫
D.耳周部烧伤应用洁净纱布铺垫
E.尽量避免侧卧,以免耳廓受压,防止发生中耳炎或耳软骨炎
A.及时清理流出的分泌物
B.在外耳道入口处放置无菌干棉球并经常更换
C.耳周部烧伤应用无菌纱布铺垫
D.耳周部烧伤应用洁净纱布铺垫
E.尽量避免侧卧,以免耳廓受压,防止发生中耳炎或耳软骨炎
A.将无菌干棉球放置于外耳道口。浸湿及时更换
B.将无菌干棉球填塞于外耳道口,防止脑脊液流出
C.予外耳道内滴入适量抗菌药物
D.用生理盐水反复冲洗外耳道,预防感染
A.外耳道滴入抗生素
B.避免剧烈咳嗽
C.外耳道放置干棉球,渗湿及时更换
D.遵医嘱应用抗菌药及TAT
E.劝告患者勿挖鼻孔
A、床头抬高15~30cm
B、用生理盐水棉球清洁外耳道
C、限制液体入量
D、枕部垫无菌巾
E、用棉球塞住右耳,以减少脑脊液外漏
A.嘱患者勿用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕
B.在鼻前庭、外耳道放无菌干棉球
C.禁忌做腰穿
D.严禁为鼻漏者从鼻腔吸痰或置胃管
E.为预防感染,可用抗生素滴耳、鼻
A.密闭式吸痰管应7天更换,可见污染时随时更换,每次使用后及时冲洗
B.每日评估固定松紧度,预防非计划拔管或滑脱
C.每日更换伤口敷料1次
D.分泌物污染纱布>1/3时随时更换
E.切口周围用75%乙醇棉球消毒
A.严格执行手卫生
B.及时清理患者口鼻腔分泌物,加强口腔护理
C.气管切开伤口处如有渗出,及时更换敷料
D.床头抬高大于 15度,防止因胃食管反流引起误吸
A.脑脊液漏:脑脊液鼻漏者,不可经鼻腔进行护理操作
B.禁忌做腰穿,保持局部清洁
C.每日2次用无菌生理盐水棉球清洁外耳道、鼻腔或口腔
D.劝告病人勿挖鼻、抠耳,禁止耳鼻滴药,冲洗和堵塞,以免引起逆行感染
A.抬高床头30~45°,无禁忌症时患者取半卧位
B.口腔护理每日4次
C.吸痰时应无菌操作,并及时清理呼吸道内的分泌物
D.早期肠内营养,提高机体的防御能力。防治胃肠道返流及误吸,可采用间歇重力输入法
E.减少有创机械通气时间