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[单选题]

患者王XX既往有风湿性心脏病、心脏瓣膜置换手术病史,此次需行拔牙手术,建议首选()预防感染性心内膜炎。

A.阿莫西林

B.左氧氟沙星

C.多西环素

D.利奈唑胺

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第1题
关于心脏病患者的拔牙,下列陈述错误的是()。

A.局部麻醉以2%利多卡因为宜,但若有Ⅱ级以上传导阻滞者不宜应用

B.对于风湿性心脏病患者,为预防拔牙引起的一过性菌血症导致心内膜炎,术前应给予足够的抗生素

C.近期有心肌梗死病史者应暂缓拔牙

D.近期有心绞痛频繁发作病史的患者应暂缓拔牙

E.Ⅲ°或Ⅱ°Ⅱ型房室传导阻滞患者可以拔牙

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第2题
患者,女,43岁。因重度二尖瓣狭窄行人工瓣膜置换术。两个月后,患者出现长时间发热,贫血,球结膜瘀斑,诊断为感染性心内膜炎,需急诊手术治疗。患者对再次手术焦虑不安。护理措施正确的是()

A.介绍手术成功的病例

B.允许患者放弃手术

C.向患者保证手术很安全

D.报告医生并由医生出面解释

E.给予患者镇静药物

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第3题
下列疾病的患者在拔牙前后应给予抗生素以预防并发症,但不包括()。

A.糖尿病

B.先天性心脏病

C.曾做过心血管手术

D.慢性肝炎

E.风湿性心脏病

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第4题
患者女,70岁。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄,反复住院治疗,此次住院治疗效果不佳,病情不稳定而死亡。风湿性心瓣膜病最主要的致死原因是()

A.充血性心力衰竭

B.心律失常

C.亚急性感染性心内膜炎

D.栓塞

E.急性肺水肿

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第5题
清洁手术(Ⅰ类切口),通常不需预防用抗菌药物。但在下列情况时可考虑预防用药,以()

A.下情况表述不正确的是

B.手术范围大.手术时间长.污染机会增加

C.手术消毒不全面

D.手术涉及重要脏器,一旦发生感染将造成严重后果者,如头颅手术.心脏手术等

E.异物植入手术,如人工心瓣膜植入.永久性心脏起搏器放置.人工关节置换等

F.有感染高危因素如高龄.糖尿病.免疫功能低下(尤其是接受器官移植者).营养不良等患者

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第6题
清洁手术(Ⅰ类切口)的手术脏器为人体无菌部位,局部无炎症、无损伤,也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官。手术部位无污染,通常不需预防用抗菌药物。但在下列情况时可考虑预防用药?()

A.手术范围大、手术时间长、污染机会增加

B.手术涉及重要脏器,一旦发生感染将造成严重后果者,如头颅手术、心脏手术等

C.异物植入手术,如人工心瓣膜植入、永久性心脏起搏器放置、人工关节置换等

D.有感染高危因素如高龄、糖尿病、免疫功能低下(尤其是接受器官移植者)、营养不良等患者

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第7题
关于心脏瓣膜病的流行病学,描述正确是()

A.最近几年中国风湿性瓣膜疾病逐渐增多

B.风湿性心脏病女性发病率多于男性

C.美国患者的风湿性瓣膜病发病率世界第一

D.瓣膜成型的效果比置换的远期效果好

E.肺动脉瓣膜的是比较容易出现退行性病变

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第8题
妊娠合并心脏病,下列治疗错误的是()

A.心功能Ⅲ级以上者,产后不宜哺乳

B.早孕有心衰发作,心衰控制后行人工流产

C.瓣膜置换术后,因机械瓣需要抗凝治疗,不宜妊娠

D.发绀型心脏病手术矫治后,心功能工级者,可以妊娠

E.单纯因左房室瓣病变而心功能恶化者,可行心脏矫治手术后继续妊娠

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第9题
心脏受累瓣膜表现为化脓性炎伴溃疡形成,赘生物松软并极易脱落的是()

A.风湿性心内膜炎

B.急性感染性心内膜炎

C.亚急性感染性心内膜炎

D.真菌性心内膜炎

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第10题
慢性主动脉关闭不全最常见的病因()

A.风湿性心脏病

B.先天性心脏病

C.感染性心内膜炎

D.退行性心脏瓣膜病

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第11题
关于药物预防常见的出血风险包括()

A.大出血病史

B.严重肾功能不全

C.联合应用抗血小板药物

D.手术因素(既往或此次手术中出现难以控制的手术出血、手术范围大、翻修手术)

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