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[单选题]
患者男,50岁。因心前区压榨样疼痛3小时不缓解,伴冷汗、恐惧,有精神紧张和濒死感,速来院急诊。最利于判断病情的评估资料为()
A.家庭史
B.职业
C.吸烟史
D.生活习惯
E.心绞痛病史
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E、心绞痛病史
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A.家庭史
B.职业
C.吸烟史
D.生活习惯
E.心绞痛病史
E、心绞痛病史
A.家庭史
B.职业
C.吸烟史
D.生活习惯
E.心绞痛病史
A.马上给予吸氧
B.准备好急救药品
C.让患者绝对卧床休息
D.进行心电监护
E.使用溶栓药物
患者,男,65岁。因心前区压榨样疼痛4小时余伴冷汗、恐惧,来院急诊,护士采取的措施不妥的是
A.拍X胸片
B.抽血送检
C.监测血压
D.心电监护
E.简单护理体检
盐、高脂饮食,睡眠较少。心电图运动负荷试验有工波倒置。
问题:
患者可能的疾病诊断是什么?进一步确诊需做什么检查?
假如上述病人病例摘要如下:男,50岁,因持续性胸痛3小时入院。患者3小时前出现持续性胸骨后疼痛,程度剧烈,呈扯破样,伴有后背部疼痛,发作晕厥1次,伴有大汗、皮肤湿冷。既往高血压病史5年。查体:BP165/105mmHg,大汗,皮肤湿冷,痛苦面容,胸骨上窝闻及收缩期杂音,心率110次/分,律规整,无杂音。右侧上肢脉搏较左侧明显减弱。心电图T波低平,肌红蛋白、心肌酶、肌钙蛋白均正常。
问题一:诊断及鉴别诊断(简要分析)。
问题二:深入应作哪些必要旳检查?治疗原则是什么?
A.心绞痛——刀割样疼痛
B.急性心肌梗死——压榨样疼痛
C.急性心包炎——刺痛,因呼吸或咳嗽而加剧
D.心血管神经症——心前区针刺样疼痛,部位不固
E.胸膜炎——疼痛与呼吸无关