题目内容
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[多选题]
关于2期压力性损伤的描述，不正确的是（）
A.部分皮层缺失，真皮层暴露
B.可能会出现潜行或窦道
C.伤口床有活性、呈粉色或红色、湿润，也可表现为完整的或破损的浆液性水疱
D.脂肪及深部组织未暴露
E.无肉芽组织、腐肉、焦痂
答案
可能会出现潜行或窦道
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A.部分皮层缺失，真皮层暴露
B.可能会出现潜行或窦道
C.伤口床有活性、呈粉色或红色、湿润，也可表现为完整的或破损的浆液性水疱
D.脂肪及深部组织未暴露
E.无肉芽组织、腐肉、焦痂
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可能会出现潜行或窦道
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A.1期指压不变白的红斑，表皮完整
B.2期全皮层皮肤缺失
C.皮肤撕脱伤可以描述为2期压力性损伤
D.4期全层皮肤组织缺损，深至筋膜肌肉和骨骼
E.深部组织损伤皮肤颜色一般呈紫色、栗色或者深红色
A.只有1期表现为完整皮肤
B.3期和4期压力性损伤表现为深度很深的溃疡
C.2期压力性损伤不会出现腐肉
D.3期和4期的区别就在于是否有潜行和窦道的存在
A.深部组织损伤指完整或破损的皮肤呈持续的非苍白性深红色、栗色或紫色
B.2期压力性损伤可出现血清性水泡
C.3期压力性损伤为全层皮肤缺损，不会暴露筋膜、肌肉
D.4期压力性损伤为全层皮肤和组织损失，暴露筋膜、肌肉
A.2期皮肤完整，基底硬、肿、冷
B.2期皮肤表现是真皮层部分缺损，3期则是真皮层全部缺损
C.2期水疱破溃后基底几乎与皮肤表面平齐，3期压力性损伤的基底较深，可能会有潜行/窦道
D.3期压力性损伤会暴露深部组织
A.若入本病区24小时后新发生的2期及以上压力性损伤计作1例
B.同一患者在一次住院期间发生3处2期病区压力性损伤，计作3例
C.包含粘膜压力性损伤
D.排除因糖尿病造成的皮肤损伤
A.1期压力性损伤为指压不变白红斑，皮肤完整
B.2期压力性损伤皮肤可完整或破损，若部分皮肤缺失，可见真皮层
C.3期压力性损伤，全皮层皮肤缺失，可见皮下脂肪、肉芽组织，可存在腐肉，可见肌肉、肌腱等
D.不可分期全层皮肤和组织缺失，不能确认组织缺失程度
A．临床表现为压之不褪白的红斑硬结
B．表现为血清样的水泡，或则水泡破裂，部分真皮层受损，未见皮下组织
C．表现为血泡或完整的紫红色
D．外层有黄色腐肉覆盖
