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[主观题]

根据下列病例,选择主要诊断并给予编码(手术码不编):患者男性,因头痛、头胀16年余,发现肌酐升高6年余,加重10余天入院。经查患有高血压病史16年,5年前开始规律透析,2型糖尿病病史7年,胸片示主动脉型心脏改变。给予日2次进行腹膜透析,予骨化醇胶丸对症治疗。出院诊断:慢性肾功能不全尿毒症期高血压病3级极高危高血压良性小动脉肾硬化全心衰心律失常持续性房颤2型糖尿病。

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第1题
患者男性,诊断直肠中分化腺痛1个月入院,给予化疗联合三维适形放射治疗,过程顺利,准予出院。主要操作编码应选择()

A.恶性肿瘤放射治疗Z51.003

B.放射治疗922900x001

C.三维适形放射治疗922400x002

D.静脉注射化疗药物992503

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第2题
依据2021年提高主要诊断编码正确率改进目标任务清单,提高主要诊断编码正确率包含的内涵是

A.临床医师正确选择主要诊断

B.无论临床医师主要诊断选择是否正确,只要求编码员编码正确

C.编码员根据编码规则正确编码

D.无论临床医师主要手术操作填写是否正确,只要求编码员编码正确

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第3题
病例未入DRGs组的原因不包括()

A.主要诊断与主要手术不符

B.其他诊断与其他手术不符

C.诊断编码与分组要求不符

D.手术编码与分组要求不符

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第4题
住院过程中出现比入院诊断更为重要的并发症或疾病时,按以下原则选择主要诊断()

A、手术导致的并发症,选择原发病作为主要诊断

B、非手术治疗或出现与手术无直接相关性的疾病,按原则2选择主要诊断

C、外科手术导致的并发症,按并发症的轻重程度来选择主要诊断

D、择期手术前出现的并发症(特殊约定)在对并发症进行治疗的情况下,即使是在本次住院中也完成了择期手术,应视具体情况根据原则2正确选择主要诊断

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第5题
患者女性,20岁,国焊气火焰灼伤头颈部、双上肢及背部,伤后当地医院给予输液抗感染,右手创面切开减张,创面定期换药等治疗。因双上肢创面较深,入院继续治疗,分别行植皮手术。患者双上肢灼伤最重,并进行植皮术,故主要诊断选择双上肢三度烧伤。本案例选择()为主要诊断

A.双上肢二度烧伤

B.体表20-29%的烧伤

C.头和颈部二度烧伤

D.背部二度烧伤

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第6题
实验设计时,实验组与对照组的主要差别是()。

A.对病例诊断要求不一样

B.实验组给予某处理因素,而对照组没有

C.对照组给予某处理因素,而实验组没有

D.实验组与对照组观察结果的方法不一样

E.实验组和对照组目标人群不一样

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第7题
科室每月组织一次难病例讨论制度。选择适当的门诊、住院疑难超声诊断病例,科主任或副主任医师以上人员主持,并做好记录()
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第8题
病案无法入到具体的DRG组,可能的原因有()。

A.手术和操作漏编码

B.主要诊断与主要手术不匹配

C.主要诊断选择错误

D.编码未被分组器识别

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第9题
在DRG管理中,如果因主要诊断和主要操作选择有误,导致未能入组,未入组病例仅支付()费用。

A.20%

B.30%

C.50%

D.70%

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第10题
根据《中华人民共和国医务人员医德规范》第五条内容下列行为最能体现保护患者隐私的是()

A.医生为患者选用疗效相当但价格低廉的药物

B.医生为患者提供完全.真实的治疗方案 供其选择表态

C.医生使用艾滋病患者病情资料时 应作隐去姓名等处理

D.医生诊断时应考虑病人的各方面因素和困难

E.医生不经过患者及家属同意使用患者病例

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第11题
患者因发热、咳嗽、咳痰4天,加重伴喘憋1天以肺炎收入院。入院后痰培养为金黄色葡萄球菌,血气分析提示II型呼吸衰竭,给予抗感染、平喘等药物,以及有创呼吸机辅助通气治疗,病情无改善,并出现急性心力衰竭,后病情逐渐加重,治疗无效死亡。出院主要诊断选择()

A.金黄色葡萄球菌肺炎

B.II型呼吸衰竭

C.急性心力衰竭

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