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[主观题]

李某男性,18岁,水肿尿少呕吐2个月,血压180/120mmHg,尿蛋白(+++),红细胞5~8个/HP,白细胞8~10个

李某男性,18岁,水肿尿少呕吐2个月,血压180/120mmHg,尿蛋白(),红细胞5~8个/HP,白细胞8~10个/HP,颗粒管型5~10个/HP,BUN29mmol/L,Cr860μmol/L,血红细胞12.8×10的12次方/L,该病人诊断慢性肾炎、尿毒症合并泌尿系感染,在治疗药物选择时,应当避免使用()

A阿奇霉素

B头孢曲松

C克林霉素

D头孢哌酮

E替考拉宁

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第1题
王先生,30岁。10年前经常发生扁桃体炎,近3个月水肿,尿少,呕吐。血压180/100mmHg,尿蛋白+++,红细胞5~8个1~2/HP,血尿素氮30mmol/L,内生肌酐清除率60mmol/L,血红细胞2.8×1012/L。最可能的诊断是()

A.慢性肾炎,慢性肾衰竭

B.急性肾小球肾炎

C.原发性高血压Ⅲ期

D.慢性肾盂肾炎

E.慢性肾炎高血压型

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第2题
患者女性,46岁。入院前1个月发热、咽痛,热退4天后感乏力、恶心、呕吐、少尿,体检:血压168/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大,实验室检查:血68.红蛋白50g/L,尿蛋白++,血尿素氮41mmol/L,肌酐1002umol/L,血钙1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血钾6.0mmol/L,血钠122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,动脉血气pH7.18,【HCO-3】10mmol/L。最可能的诊断是()

A.急进性肾小球肾炎

B.急性肾衰竭,少尿期

C.恶性高血压

D.慢性肾衰竭晚期

E.链球菌感染后肾小球肾炎(重型)

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第3题
患者,女性,56岁,尿频、尿急、尿痛反复发作20余年。近1个月来,水肿加重,并出现少尿、恶心、呕吐,食欲差
,周身皮肤疹痒。护理体检:慢性病容,贫血貌,眼睑水肿。血压150/100mmHg,Hb 60g/L,Cr 870u,mol/L,血钾5.5mmol/L,CO2CP 15mmol/L,血钙1.9mmol/L,血磷2.9mmol/L B超双肾长轴7.3cm。请问: (1)该患者的医疗诊断是什么? (2)该患者该如何合理饮食?

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第4题
李某,女,18岁,因颜面及下肢水肿4天就诊,测血压145/100mmHg,蛋白(),尿隐血(),诊断为急性肾小球肾炎。该病人血压升高的主要原因是()

A.紧张

B.水钠潴留

C.肾动脉痉挛

D.RAAS活动增加

E.抗利尿激素分泌增多

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第5题
脑血栓形成患者服用阿司匹林的治疗目的是A、降低血纤维蛋白原B、抗动脉硬化C、扩张血管D、防止血小板

脑血栓形成患者服用阿司匹林的治疗目的是

A、降低血纤维蛋白原

B、抗动脉硬化

C、扩张血管

D、防止血小板聚集

E、抗自由基男性,60岁。重度腹泻2天,肌内注射庆大霉素16万单位,2次/天,2天后出现少尿,恶心呕吐,化验尿蛋白(),红细胞2~3/HP,血红蛋白110g/L,血肌酐500μmol/L

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第6题
男性患者,68岁,原发性高血压病史30余年,肾功能不全3年,现出现尿少、水肿,血肌酐441mol/L,不能应用的降压药物是()

A.利尿剂

B.钙拮抗剂

C.α受体阻滞剂

D.β受体阻滞剂

E.血管紧张素转换酶抑制剂

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第7题
女,10岁,水肿、少尿3天。尿量每天约400ml,伴头昏、头痛、眼花、恶心、频繁呕吐,无心慌、胸闷、
气促。查体:BP150/100mmHg,双肺未见异常,尿常规示:红细胞(),白细胞(),蛋白()。血肌酐68μmol/L,血尿素氮7.8mmol/L,ASO阳性。C30.27g/L。最可能的诊断是

女,10岁,水肿、少尿3天。尿量每天约400ml,伴头昏、头痛、眼花、恶心、频繁呕吐,无心慌、胸闷、

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第8题
患者,男性,25岁。因反复发作性水肿、蛋白尿11年,加重伴少尿6个月而入院,诊断为慢性肾炎、尿毒症,1日
前持续硬膜外麻醉下行同种异体肾移植术。术程顺利,麻醉满意,术后安返病房。肾移植后发生排斥反应的表现不包括A、体温突然升高

B、移植肾区自觉胀痛

C、尿量显著减少

D、血压下降

E、B超示移植肾明显肿大

肾移植后的并发症不包括A、感染

B、出血或血肿

C、消化道出血

D、肾积水

E、尿瘘

肾移植术后少尿或无尿,首先应考虑的原因A、全身血容量问题

B、肾后性梗阻

C、尿外渗

D、移植肾动、静脉栓塞

E、排斥反应

肾移植移植术后健康教育要点错误的是A、根据自身状况,随时调整免疫抑制剂的剂量

B、预防感染

C、保护移植肾免受外力伤害

D、注意观察尿液的性状

E、定期复查

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第9题
16岁,男性,低热、头痛、乏力、两眼睑水肿、尿少1周,血压22/13kPa(105/100mmHg),发病前10天曾有上感史

16岁,男性,低热、头痛、乏力、两眼睑水肿、尿少1周,血压22/13kPa(105/100mmHg),发病前10天曾有上感史

首先应采取哪项检查最有利于诊断

A.查血白细胞计数及分类

B.查尿常规+比重

C.查空腹血尿素氮、肌酐

D.查内生肌酐清除率

E.查血、尿渗透压

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第10题
何为高血压危象,可能出现下列哪些情况()

A、血压通常 >210-220/130-140mmHg

B、出现神经系统症状和体征,如头痛,呕吐;精神错乱甚至昏迷

C、眼底出血,渗出,视盘水肿

D、心脏增大,心力衰竭

E、蛋白尿,氮质血症和少尿

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第11题
男,30岁,慢性肾炎10年,浮肿少尿1个月,呕吐3天,血压160/90mmHg,两肺散在水泡音,颈静脉怒张,血肌酐1547umol/L,尿素氮40mmol/L,血钾6.5mmol,最宜采用()

A.肾移植

B.5%碳酸氢钠

C.50%葡萄糖

D.呋塞米

E.血液透析

F.以上都不是

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