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[单选题]

女性,35岁,不规则低热、关节痛1年余,近半年出现口干,吞固体食物困难,需用水送服,并有眼干、少泪。查体:舌干燥,见数个龋齿,双下肢见多个米粒大小红色丘疹,边界清,压之不褪色。血GLB:40g/L,ESR:55mm/h,抗SSA(),ANA(),RF(),裂隙灯检查示“浅层角膜炎”,诊断为原发性干燥综合征。下列说法错误的是

A.干燥综合征是一个主要累及内分泌腺体的慢性炎性全身免疫病

B.该患者出现的双下肢皮疹是血管受损的表现

C.继发性干燥综合征是指与另一诊断明确的弥漫性结缔组织病并存

D.干燥综合征可有肾损害,主要累及远端肾小管,表现为肾小管性酸中毒

E.病变局限于唾液腺、泪腺、皮肤黏膜者预后良好

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第1题
根据题示回答 51~52 题:(共用题干) 女性,40岁,反复手关节痛1年,曾诊断为类风湿关节炎,间断使用理疗和非甾体抗炎药,症状有缓解。近1个月来低热,关节痛加重。肘后出现多个皮下结节,检查ESR 40mm/h,心脏彩超发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。第 51 题 对疾病活动诊断最有意义的检查()

A.C反应蛋白

B.心包积液病理

C.类风湿因子滴度

D.关节影像学

E.补体

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第2题
患者,女,40岁。反复手关节痛1年,曾被诊断为类风湿关节炎,间断使用理疗和非甾体抗炎药,症状有缓
解,近月来低热,关节痛加重,肘后出现多个皮下结节,检查ESR40mm/h,心脏彩超发现小量心包积液,考虑为类风湿关节炎活动期。对疾病活动诊断最具有意义的检查是()

A.C反应蛋白

B.心包积液病理

C.类风湿因子滴度

D.关节影像学

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第3题
患者女性,35岁,午后低热,盗汗,结核菌素PPD试验强阳性,皮肤硬结直径应为()

A.1~3mm

B.4~5mm

C.5~9mm

D.10~19mm

E. >20mm

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第4题
病人女性,头晕乏力半年,手足关节痛3年余,查体双手之间肌萎缩,手指向尺侧偏,X线显示关节腔变窄,关节半脱位,抗链“O”300U,血沉380mm/h,此患者最可能的疾病诊断是()。

A.退行性骨关节病

B.类风湿关节炎

C.先天性关节畸形

D.风湿性关节炎

E.系统性红斑狼疮

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第5题
女性,38岁。2年多来反复出现黏液脓血便,同时伴有腹痛—便意—便后缓解的规律。1周来再犯,有低热、乏力
和双膝关节痛。查体:轻度贫血貌,双下肢可见结节性红斑,腹平软,左下腹有压痛,未触及包块,肝脾肋下未触及,肠鸣音活跃,化验粪便常规有大量WBC和RBC。

该患者最可能的诊断是

A.溃疡性结肠炎

B.克罗恩病

C.细菌性痢疾

D.阿米巴痢疾

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第6题
女性,50岁,反复低热1年,伴四肢大小关节肿痛。WBC 8.0×109/L,Hb 100 g/L,ANA(-),RF()。经多种抗生

女性,50岁,反复低热1年,伴四肢大小关节肿痛。WBC 8.0×109/L,Hb 100 g/L,ANA(-),RF()。经多种抗生素正规治疗无效,可能的诊断是

A.骨关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.风湿性关节炎

D.类风湿关节炎

E.结核菌感染引起的关节炎

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第7题
女性,35岁。诊断支气管哮喘1年,每日吸入布地奈德干粉剂200ugbid治疗,近日因声音嘶哑前来就诊,除声音嘶哑外,其他可能出现的表现包括()。

A.咽部不适

B.口咽部真菌感染

C.低钾血症

D.咳嗽

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第8题
35岁女性患者,患慢性肾盂肾炎5年余,现查内生肌酐清除率50ml/min血尿素氮12mmol/L,血肌酐200mmo1/L,判断其肾功能状况为()

A.肾功能正常

B.肾功能代偿期

C.氮质血症期

D.尿毒症期

E.尿毒症晚期

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第9题
女性,35岁。乏力,溢乳,毛发脱落,经期延长2年余。体格检查:浮肿,反应迟钝,心率58次/分。实验室检查:FT↓,TSH↑,PRL↑。干甲状腺素片治疗后症状改善,PRL正常。诊断考虑()

A.继发性甲减

B.原发性甲减

C.TH不敏感综合征

D.TSH不敏感综合征

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第10题
患者,女性,65岁。自觉头晕、心悸1年余,加重3天就诊。测血压165/100mmHg,予降压治疗后,病人出现面部潮红、头痛,护士考虑是下列何种药物的副作用()

A.氢氯噻嗪

B.硝苯地平

C.卡托普利

D.氯沙坦

E.普萘洛尔

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第11题
女性,40岁,停经1年余伴溢乳6个月。外院予黄体酮治疗后出现月经,停用黄体酮后月经稀少或停经。该病人的诊断首先考虑()

A.PRL瘤(泌乳素瘤)

B.多囊卵巢综合征

C.先天性肾上腺皮质增生

D.甲减

E.下丘脑性闭经

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