题目内容
（请给出正确答案）
[多选题]
T形管引流患者，正确的护理措施是（）
A.选择22号T形管
B.根据胆总管的管径选择T形管的型号
C.连接引流袋必须打开袋口盖子
D.T形管固定后加压冲洗，观察是否渗漏
答案
BCD
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A.选择22号T形管
B.根据胆总管的管径选择T形管的型号
C.连接引流袋必须打开袋口盖子
D.T形管固定后加压冲洗，观察是否渗漏
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A.此引流时间通常为48小时
B.T型管造影发现有结石残留者，继续引流
C.保持伤口清洁干燥
D.T型管留置者，尽量穿宽松衣服，避免盆浴
E.术后进高热量低脂肪饮食
做好T管引流的护理，其目的不包括
A.防止患者发生胆道逆行感染
B.保证引流的有效性
C.观察引流出的胆汁的性状
D.观察引流出的胆汁的色、量
E.防止胆总管狭窄或梗阻
A.每天消毒引流管
B.保持引流管通畅
C.脱出要及时送入
D.定时冲洗引流管
E.每天更换引流管
A.危重患者应留置尿管，保留并观察尿量情况
B.气管插管患者使用镇静药后，不需要进行约束
C.对于无特殊体位要求的患者，需抬高床头45度
D.危重患者每小时测量HR、BP、SPO2、T
A.饮食指导:进食高蛋白、高热量、富含维生素的食物
B.管道护理:避免提举重物或过度活动，以免牵拉T管导致管道脱出
C.生活指导:为保持清洁可以定时盆浴，盆浴时可用塑料薄膜覆盖引流管处，以免感染
D.教会患者自我监测，出现腹痛、发热、黄疸、引流液异常或管道滑脱时，可以自行处理
