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[单选题]

患者男,37岁。急性阑尾炎伴阑尾穿孔手术后持续发热半个月。右上腹及右肋缘下疼痛,并向右肩部放射。腹部X线平片:右膈肌膨隆,可见局限性液平面。Ⅹ线胸片:右侧胸腔积液。根据患者情况,首先要考虑的术后并发症是()

A.右膈下脓肿

B.腹腔感染

C.右肺部感染

D.右膈上脓肿

E.高位肠间脓肿

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A、右膈下脓肿

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第1题
患者男,30岁。急性阑尾炎穿孔,行阑尾切除术后第6日,体温39℃,大便次数增多,伴里急后重。直肠指检时直肠前壁有触痛,并有波动感。目前最主要的处理措施是()

A.禁食、胃肠减压

B.脓肿切开引流

C.大量应用抗生素

D.物理降温

E.灌肠

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第2题
患者,男,40岁,因急性肠胃炎收治入院,入院后恶心、呕吐,腹痛波及整个下腹部,且疼痛持续加剧,首先考虑发生了()。

A.单纯性阑尾炎

B.穿孔性阑尾炎

C.坏疽性阑尾炎

D.阑尾周围脓肿

E.继发性胆囊炎

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第3题
大题题干:患者,男性,18岁,转移性右下腹痛8h,体检:体温38℃,血压正常,右下腹有固定的压痛,无腹肌紧张,临床诊断为急性阑尾炎,经术前准备后,在腰麻下行阑尾切除手术该病人的阑尾病变属于()

A.单纯性阑尾炎

B.化脓性阑尾炎

C.坏疽性阑尾炎

D.阑尾周围脓肿

E.阑尾穿孔

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第4题
下面哪些患者可以进行筛选()

A.坏疽性胆囊炎穿孔

B.创伤性肠穿孔,手术发生在穿孔后大于12h

C.急性化脓性胆管炎

D.憩室病伴穿孔

E.急性阑尾炎伴穿孔,腹壁脓肿

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第5题
下列需要立即需要手术治疗的情况是()。

A.早期单纯性阑尾炎

B.阑尾脓肿

C.妊娠早期和后期急性阑尾炎

D.化脓性、穿孔性阑尾炎

E.高龄合并有主要脏器病变的阑尾炎

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第6题
急性阑尾炎的治疗原则是()

A.早期不宜手术,可加强抗炎处理

B.穿孔时方需手术

C.阑尾脓肿形成时一定要手术

D.大多数情况一经确诊应早期手术

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第7题
患者男,32岁。诊断急性阑尾炎穿孔合并腹膜炎。现手术后第5天,体温39.2℃,伤口无明显异常,大便次数增多,伴里急后重。患者最可能是并发()

A.细菌性痢疾

B.肠粘连

C.门静脉炎

D.膈下脓肿

E.盆腔脓肿

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第8题
患儿男,5岁,急性化脓性阑尾炎并阑尾穿孔,术后第5天仍发热,腹痛,排希便,最可能的手术并发症是()。

A.梅克尔憩室炎

B.肠粘连

C.急性肠炎

D.腹腔残余脓肿

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第9题
患者男,28岁。因急性阑尾炎需行手术切除阑尾,病区护土为其准备麻醉床,以下操作符合要求的()

A.被单未污染无须更换

B.床头和床尾各铺中单及橡胶单

C.枕横立于床头开口对门

D.盖被纵向三折于门对侧床边

E.椅子放于折叠盖被的对侧

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第10题
患者,男性,36岁,因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天,感腹部持续性胀痛,伴恶心呕吐,未排便排气。体检:全腹膨胀,肠鸣音消失,未触及腹部肿块,腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该病人的处理,最适宜的是()

A.立即剖腹探査

B.口服飢剂全胃肠道透视

C.腹腔穿刺,灌洗

D.钡剂灌肠

E.胃肠减压及支持疗法

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第11题
患者,男,42岁。5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射,并伴数次恶心、呕吐,吐后疼痛无缓解。并呈现休克症状,追问病史,7小时前曾有聚会暴食,饮酒经过。最可能的诊断是()

A.急性阑尾炎

B.急性坏死性胰腺炎

C.胃癌伴穿孔

D.急性胆囊炎

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