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[单选题]

患者，男性，72岁。最近常忘记刚说过的话、做过的事和存放的东西。性格也发生了改变，以自我为中心、固执、多疑，甚至与小孙子争抢东西。应警惕该老人患有（）

A.老年性痴呆

B.老年期抑郁症

C.老年期谵妄

D.老化正常表现

E.空巢综合征

答案

A、老年性痴呆

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第1题

患者，男，72岁。最近常忘记刚说过的话、做过的事和存放的东西。性格也发生了改变，以自我为中心、固执、多疑，甚至与小孙子争抢东西。应警惕该老人患有（）

A.阿尔茨海默病

B.老年期抑郁症

C.老年期谵妄

D.老化正常表现

E.空巢综合征

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第2题

男性，72岁，退休银行职员，高中文化。3年前开始记忆力下降，逐渐加重，前说后忘，记不住孙子的名字，把子女错认为别人，远事记忆尚可，计算能力尚可。在家乱翻东西，常忘记存折放在什么地方，认为被女儿偷去了。躯体及神经系统检查无异常。该患者做哪项检查最具有诊断意义（）

A.脑电图

B.MMSE

C.头颅CT或MRI

D.智商测定

E.NPI

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第3题

李奶奶，75岁，诊断为失智症。2年前出现记忆减退，以近期记忆减退为主，做事总是丢三落四，经常忘记自己说过的话；刚吃过的饭也说没吃，要求再吃饭。对该老年人照护描述正确的是（）。

A.指出老年人的错误

B.职责老年人

C.老年人不会的一手操办，不用老年人费心

D.纠正老年人的行为

E.训练老年人的一些功能

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第4题

患者男性，84岁，初中文化。自8个月前开始发现刚刚说过的话、家人嘱咐的事宜，旋即不能记起，不能回忆具体内容但印象中似乎有那么一回事，进行性加重，继而不能计算简单账目，常怀疑家人偷他的财物，夜间常有噩梦惊醒。既往无高血压、脑炎、卒中等病史，家人否认头部外伤史，神经系统未见明显异常体征。头部磁共振示有轻度脑萎缩。此患者最可能患有（）

A.抑郁症

B.血管性痴呆

C.阿尔茨海默病

D.精神分裂症

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第5题

患者男性，84岁，初中文化。自8个月前开始发现刚刚说过的话、家人嘱咐的事宜，随即不能记起，不能回忆具体内容但印象中似乎有那么一回事,进行性加重，继而不能计算简单账目，常怀疑家人偷他的财物，夜间常有噩梦惊醒。既往无商血压、脑炎、卒中等病史，家人否认头部外伤史。查体：血压122/84mmhg神经系统未见明显异常体征。头部磁共振平扫十增强示有轻度脑萎缩。该患者脑MRI改变可能有（）。

A.脑皮质沟回增宽

B.脑积水

C.颞叶萎缩

D.海马萎缩

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第6题

患者男性，84岁，初中文化。自8个月前开始发现刚刚说过的话、家人嘱咐的事宜，随即不能记起，不能回忆具体内容但印象中似乎有那么一回事，进行性加重，继而不能计算简单账目，常怀疑家人偷他的财物，夜间常有噩梦惊醒。既往无商血压、脑炎、卒中等病史，家人否认头部外伤史。查体：血压122/84mmhg神经系统未见明显异常体征。头部磁共振平扫十增强示有轻度脑萎缩。3该患者首选的治疗药物为()。

A.改善脑循环和脑代谢的药物

B.胆碱酯酶抑制剂

C.抗胆碱能药物

D.神经生长因子

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第7题

A.鼓励病人多照料自己，积极维持自理能力

B.反复强化训练病人用脑，维持大脑活力

C.多鼓励患者回忆往事，锻炼记忆力

D.病人回忆出现错误并坚持己见时，要坚持说服其接受正确的观点

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第8题

患者男性，84岁，初中文化。自8个月前开始发现刚刚说过的话、家人嘱咐的事宜，随即不能记起，不能回忆具体内容但印象中似乎有那么一回事,进行性加重，继而不能计算简单账目，常怀疑家人偷他的财物，夜间常有噩梦惊醒。既往无商血压、脑炎、卒中等病史，家人否认头部外伤史。查体：血压122/84mmhg 神经系统未见明显异常体征。头部磁共振平扫十增强示有轻度脑萎缩。 5.以下正确的做法有（）

A.鼓励病人多照料自己，积极维持自理能力

B.反复强化训练病人用脑，维持大脑活力

C.多鼓励患者回忆往事，锻炼记忆力

D.病人回忆出现错误并坚持己见时，要坚持说服其接受正确的观点

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第9题

病历摘要：患者男性，72岁，近两年来记忆力逐渐下降，很难集中精力完成一件事，失眠.出门时常忘记带钥匙，买菜常找错钱.近半年经常迷路，搭车时不知道要去的目的地，性格孤辟，反复洗手，有时不肯进食，疑饭菜内被人下毒，经常怀疑家有小偷光顾，间有视幻觉和幻听.近1个月来反应迟钝，日常生活不能自理，行走困难.体查：记忆力、计算力、定向力差.反应迟钝，各对颅神经（-），双手轻微震颤，肌张力略增高，腱反射活跃，双侧Babinski征（-）。双侧深浅感觉存在，脑膜刺激征（-）。MMSE检查12分，排除其它原因导致的痴呆，诊断为Alzheimer病，Alzheimer病的临床表现可有

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第10题

72岁的男性病人，既往从未有过脑卒中发作。近2年来逐渐出现记忆力减退，起初表现为新近发生的事容易遗忘，如经常失落物品，经常找不到刚用过的东西，看书读报后不能回忆其中的内容等。症状持续加重，近半年来表现为出门不知归家，忘记自己亲属的名字，把自己的媳妇当作自己的女儿。言语功能障碍明显，讲话无序，不能叫出家中某些常用物品的名字。个人生活不能料理，有情绪不稳和吵闹行为。体格检查未发现神经系统定位征，CT检测提示轻度脑萎縮。此病人最可能的诊断是（）

A.阿尔茨海黙病早期

B.阿尔茨海黙病中期

C.阿尔茨海黙病晚期

D.血管性痴呆

E.正常的衰老

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第11题

患者回忆多年前同事说过的话，现在想想认为是在陷害自己，该症状属于（）

A.妄想性回忆

B.妄想性情绪

C.妄想性知觉

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