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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男，50岁。常规体检胸部X线片示双肺纹理增粗紊乱。既往体健，吸烟20余年。行肺功能检查示FEV1/FVC68.5%，FEV1占预计值的68%。支气管舒张试验FEV1改善2.5%(30ml)。该患者首先考虑的诊断是()

A.支气管扩张

B.慢性阻塞性肺疾病

C.阻塞性肺气肿

D.支气管哮喘

E.慢性支气管炎(2016年临床执业医师笔试考试真题)

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更多“男，50岁。常规体检胸部X线片示双肺纹理增粗紊乱。既往体健，…”相关的问题

第1题

患者，男，16岁。发热、干咳3天，最高体温37.8T。其同班同学中有多数人出现类似症状。查体：双肺呼吸音粗，未闻及干、湿啰音。血WBC8.5xl09/L，N0.75。胸部X线片示右下肺纹理增粗、模糊。该患者首选的抗感染治疗药物是（）。

A.头孢拉啶

B.阿奇霉素

C.左氧氟沙星

D.阿米卡星

E.青霉素

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第2题

患者，男，75岁，间断咳嗽、咳痰12年，加重伴气短2天就诊。吸烟40余年，每天约1包。胸部X线片示双肺纹理增粗紊乱。动脉血气示PH7.34,PaCO2为48mmHg,PaO2为55mmHg.该患者氧疗的最佳方式是（）

A.持续低流量吸氧

B.无重复呼吸面罩吸氧

C.气管插管、机械通气

D.无创通气

E.普通面罩吸氧

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第3题

女性，62岁。间断咳嗽，咳少量白黏痰10年。查体：双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音。血常规正胸部X线片示肺纹理增粗紊乱，肺功能示FEV1占预计值的82%，应用支气管扩张药后FEV1/FVC=62%。该患者最可能的诊断是（）

A.支气管哮喘

B.急性支气管炎

C.慢性阻塞性肺疾病

D.上呼吸道感染

E.肺炎

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第4题

女，62岁。间断咳嗽，咳少量白粘痰10年。查体：双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音。血常规正常。胸部X线

片示肺纹理增粗紊乱，肺功能示FEV，占预计值83%，FEV/FVC=67%（舒张后）。该患者最可能的诊断是（）

A．支气管哮喘

B．特发性肺纤维化

C．支气管肺结核

D．慢性阻塞性肺疾病

E．支气管扩张

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第5题

男，70岁。因咳嗽、咳痰30年，气短5年，近期加重前来体检，胸部X线示双肺透光度增加。其胸部查体最可能出现的体征是（）

A．语颤增强

B．呼吸音增强

C．叩诊实音

D．叩诊过清音

E．三凹征

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第6题

男，60岁。反复咳嗽、咳痰12年，呼吸困难进行性加重半年。查体：桶状胸，双肺呼吸音减弱。胸部X线片示双肺野透亮度增高，胸肌低平。该患者肺功能检查项目中数值最可能增加的是（）

A.FEVl

B.FEV1/FVC

C.FVC

D.VC

E.FRC

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第7题

男，60岁。间断咳嗽、咳脓痰10余年。查体：双上肺可闻及湿啰音。胸部X线片示双上肺多个透亮区，未见液平，双侧肺门上提。最可能的诊断是（）

A.慢性肺脓肿

B.慢性阻塞性肺疾病

C.慢性纤维空洞性肺结核

D.过敏性支气管肺曲霉病

E.支气管扩张

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第8题

乳头肌断裂致急性二尖瓣关闭不全时，下列描述正确的是（）

A.左心室大小无明显变化

B.可无症状

C.左心房明显扩大

D.胸部X线片示肺纹理稀疏

E.心电图示Sv1+Rv5>4.OmV

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第9题

男，5岁。发热咳嗽1周，加重3天。患儿剧烈咳嗽，曾用头孢噻肟钠治疗3天无效。查体：T39.2℃，一般情况好，双肺呼吸音粗糙，未闻及啰音。胸部X线片示右下肺片状阴影。该患儿最可能的诊断为（）

A.金黄色葡萄球菌肺炎

B.肺炎克雷伯杆菌肺炎

C.呼吸道合胞病毒肺炎

D.肺炎支原体肺炎

E.腺病毒肺炎

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第10题

患者，女，50岁。每年持续咳嗽约5个月，已连续10年。胸部X片示两肺纹理增粗、紊乱。近日咳嗽加剧，气促，痰多色黄黏稠。面红咽干，渴喜冷饮，便秘，尿赤。舌苔黄腻，脉滑数。应首选先考虑的诊断是（）

A.急性气管炎风寒犯肺证

B.慢性气管炎寒饮伏肺证

C.慢性气管炎痰热郁肺证

D.急性气管炎痰湿阻肺证

E.急性气管炎风热犯肺证

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第11题

男，37岁。1周来咳嗽、寒战、高热，最高体温40℃。血WBCl5.2×l09/L，N0.91，经阿莫西林抗感染治疗后体温下降不明显，逐渐出现呼吸急促。半月前颈部皮肤疖肿，自行结痂。胸部X线片示双肺可见多发直径2～3cm的边缘模糊的类圆形阴影，其内可见空洞。下列检查对明确诊断意义最大的是（）

A.痰涂片革兰染色

B.支气管镜

C.动脉血气分析

D.胸部CT

E.血培养

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