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[单选题]
术后第3日，患者在床上翻身时突然感觉腹部疼痛，继而出现胸闷，心跳加速。护士检查发现患者腹腔引流管内突然引流出大量鲜红色液体，考虑受损脏器再出血，下列护理措施中错误的是（）
A.立即通知医生
B.加快输液速度
C.严密观察患者生命体征
D.立即更换切口数料
E.注意观察引流液量及性质，并记录
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A.立即通知医生
B.加快输液速度
C.严密观察患者生命体征
D.立即更换切口数料
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A.麻醉苏醒，生命体征平稳后进行鼻饲
B.携带胃管者撤除呼吸机后，给予适当饮水
C.胃管拔除后可并指导患者嚼口香糖，可刺激胃液分泌及肠道蠕动，有助于肠道功能的恢复
D.患者麻醉苏醒，生命体征平稳后，即刻协助其低半坐卧为或侧卧位，主动活动四肢
E.术后第1d协助完成床上翻身、四肢活动
A.避免局部受压加重疼痛
B.规律的生活起居，养成定时排便习惯
C.围手术期间，不需禁烟酒
D.术后24小时内可在床上活动四肢、翻身等，床上排尿
E.术后24小时后可适当下床活动
A.呼吸功能训练：根据手术方式，指导患者进行呼吸训练，教会患者有效咳痰，告知患者戒烟的重要性和必要性
B.床上排泄：根据病情，指导患者练习在床上使用便器排便
C.体位训练：教会患者自行调整卧位和床上翻身的方法，以适应术后体位的变化;根据手术要求训练患者特殊体位，以适应术中和术后特殊体位的要求
D.饮食指导：根据患者病情，指导患者饮食
E.肢体功能训练：针对手术部位和方式，指导患者进行功能训练
A.影响晚上睡眠时可给非阿片类的止痛药
B.白天疼痛可给患者听优美旋律的歌曲
C.指导患者进行有节律的深呼吸
D.为减轻患者疼痛，尽量不要翻身或咳嗽
A.术后3-7天，观察有无体温升高，上腹部疼痛和腹膜刺激征
B.术前充分肠道准备，预防感染
C.维持有效胃肠减压，以减轻吻合口张力
D.纠正营养不良，预防低蛋白血症
E.如腹腔引流管的引流量突然减少，则可确诊
A．发病后1～3日绝对卧床休息，限制探视，避免不必要的翻动
B．第4～6日卧床休息，可进行上下肢的被动和主动运动；无合并症的病人，可开始由床上坐起，逐渐过渡到床边或椅子上，每次20分钟，每日3～5次，坐起时鼓励病人深呼吸
C．第1～2周开始在床边、室内走动，在床边完成洗漱等个人卫生活动
D．第3～4周可试着进行上下楼梯的活动
A.床上翻身、坐起等活动时要注意保护引流管，避免滑脱、打折、扭曲
B.下床活动时，引流瓶位置应低于膝关节，并保持密闭，摆动幅度不可过大
C.大便时要双折引流管，引流瓶低于胸腔出口平面，避免引流液返流；但对有气体逸出的患者，需始终保持引流管通畅，绝不可随意夹管
D.加强营养，若无禁忌症可予高蛋白饮食、加强深呼吸功能锻炼，鼓励咳嗽咳痰、吹气球训练
E.教会患者及家属管道滑脱的应急措施
F.指导患者肢体功能锻炼
A.在床边移动
B.在护士的协助下在床上进行四肢活动
C.在护士的协助下在室行走5分钟左右
D.病人出现心悸时应减低活动强度与速度
E.可独自自由活动
