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[单选题]

胸骨左缘第二肋间连续性机器样杂音,胸片示主动脉弓及肺动脉段突出,肺血增多,下述疾病哪一种可能性最大()

A.法洛四联症

B.肺动脉狭窄

C.室间隔缺损

D.动脉导管未闭

E.房间隔缺损

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D、动脉导管未闭

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第1题
患儿,男,2岁,近1年来反复呼吸道感染,查体:口唇面色无发绀,心律齐,心音强,心前区胸骨左缘第二肋间可及III/6级连续性机器样杂音,胸片提示心影饱满,左房左室偏大。最可能的诊断是()。

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉瓣狭窄

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第2题
2岁患儿,自幼反复呼吸道感染,剧烈活动后伴气促,紫绀不明显,胸骨左缘2肋间闻及3/6级粗糙连续性机器样杂音,第4肋间闻及Ⅳ/Ⅵ级全收缩期杂音,可扪及震颤,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,P亢进,可闻及股动脉枪击音,血压12.0/5.33kPa(90/40mmHg)。胸片左房、左室、右室增大,肺动脉段膨隆。应诊断为()

A.房间隔缺损

B.动脉导管未闭

C.室间隔缺损

D.室间隔缺损合并动脉导管未闭

E.肺动脉狭窄

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第3题
女孩,2岁半。剧烈活动后气促,无明显青紫。自幼反复发生呼吸道感染,生长发育迟缓。查体:胸骨左缘上方闻及连续机器样杂音,第2~3肋间可闻及3/6级收缩期杂音,P2落后于A2,甲床可见毛细血管搏动。X线胸片示右心房及左、右心室增大,肺动脉段凸出。最可能的诊断是()。

A.房间隔缺损+室间隔缺损

B.室间隔缺损

C.室间隔缺损+动脉导管未闭

D.房间隔缺损+动脉导管未闭

E.法洛四联症

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第4题
二尖瓣关闭的听诊为()。

A.胸骨左缘第2肋间可闻及响亮粗糙的连续性机器样杂音

B.胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级吹风样收缩期杂音

C.心尖部可闻及全收缩期杂音,常向左侧腋中线传导

D.心尖部可闻及第一心音亢进和舒张中期隆隆样杂音

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第5题
护士为一先心病患儿查体,听到下列哪个杂音支持动脉导管未闭()

A.胸骨左缘第2肋间粗糙响亮连续性机器样杂音

B.胸骨左缘第2、3肋间闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音

C.胸骨左缘第3~4肋间全收缩期杂音

D.胸骨左缘第2~4肋间Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音

E.心尖部收缩期杂音

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第6题
下列不符合动脉导管未闭临床表现的是()

A.严重者胸骨左缘第2肋间仅闻及舒张期杂音或心尖部闻及收缩中期杂音

B.胸骨左缘2~3肋间闻及收缩期、舒张期连续性机器样杂音

C.呼吸急促、明显发育障碍

D.反复发作呼吸道感染和心力衰竭

E.脉压增大,水冲脉,周围毛细血管搏动征

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第7题
患儿男,4岁,反复呼吸道感染,易感乏力,活动后气促,无青紫。胸骨左缘第3,4肋间闻及Ⅳ级吹风样收缩期杂音,肺动脉第二音显著亢进,心尖区闻及短促舒张期杂音。心电图示:左右心室合并肥大。胸片示:两肺野明显充血,左、右心室增大,以右心室增大为主,肺动脉段明显突出,主动脉结偏小,最可能的诊断是()

A.房间隔缺损,肺动脉高压

B.室间隔缺损,肺动脉高压

C.房间隔缺损合并动脉导管未闭

D.动脉导管未闭,肺动脉高压

E.室间隔缺损合并动脉导管未闭

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第8题
5岁患儿,胸骨左缘第2肋间收缩期吹风样杂音伴震颤,P2亢进分裂,血压90/60mmHg,X线胸片示右心室增大。诊断考虑:

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.肺动脉狭窄

E.法洛四联症

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第9题
患儿女,5岁,平时不发绀,曾多次患肺炎并发心力衰竭。胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音,有水冲脉。最可能的诊断为()

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.法洛四联症

D.动脉导管未闭

E.肺动脉狭窄

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第10题
3岁先天性心脏病患儿,平时无绀, 来院就诊。心导管检査:右心房血氧含量较上下腔静脉平均血氧含量髙1. 9Vol/dl,胸 部X线检査:右房右室增大,肺动脉段突出。此患儿最可能出现的体征是()

A.,胸骨左缘第2、3肋间收缩期喷射性杂音,P2减低

B.胸骨左缘第2、3肋间收缩期喷射性杂音,P2增强、分裂固定

C.胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音,P2亢进

D.胸骨左缘第3、4肋间全收缩期杂音,P2亢进

E.心尖部舒张中期隆隆样杂音,P2亢进

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第11题
3岁患儿,曾多次患肺炎,平时无发绀,查体,心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音,向颈部传导,有震颤,有水冲脉。该患儿应特别注意的体征是()

A.脉压减少

B.脉压增宽

C.腹部血管杂音

D.三凹征

E.下肢血压低

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