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[多选题]

男性,40 岁,突然上腹剧痛,伴恶心,后延至脐周、全腹,体检:全腹压痛,尤其以上腹明显,且浊音消失,肠鸣音减弱,血淀粉酶 500 单位(快速法,正常是 1000 单位),最可能的诊断为()

A.急性胰腺炎

B.胆囊炎、胆石症

C.急性小肠梗阻

D.消化性溃疡穿孔

E.急性胃扭转

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急性胰腺炎

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第1题
患者,男性,45岁,餐后1h突然出现上腹部持续性刀割样剧痛,伴恶心、未吐,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,以上腹为甚,腹式呼吸消失,有移动性浊音。初步诊断为()。

A.胃十二指肠溃疡急性穿孔

B.胃出血

C.十二指肠出血

D.胃癌

E.胆囊炎

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第2题
患者男,41岁。3小时前因上腹部剧痛伴恶心,呕吐一次,钟后突然晕厥、出冷汗伴濒死感而急诊人院。人院时间为14:30。体格检查:腋温38.5C,脉搏102次/min,呼吸22次/min,血压70/50mmHg.关于人院时间的记录方法,表述正确的是()

A.在体温单上40~42℃栏内蓝笔纵行书写

B.在体温单上<35℃栏内红笔纵行书写

C.在体温单上40~42℃栏内红笔纵行书写

D.在体温单上<35℃栏内蓝笔纵行书写

E.在体温单底栏书写

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第3题
患者,女性,39岁,餐后3小时突觉上腹部刀割样剧痛,持续性,伴恶心入急诊,急诊护士查体:腹式呼吸消失,移动性浊音阳性,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,上腹为甚。考虑为()

A.胃、十二指肠溃疡急性穿孔

B.胃溃疡出血

C.十二指肠溃疡出血

D.胃溃疡癌变

E.胆嚢炎

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第4题
胆道蛔虫病的临床表现中,下列哪项不正确()

A.突然发病,突然缓解

B.上腹“钻顶样”剧痛

C.恶心、呕吐

D.常有明显腹膜刺激征

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第5题
患者,男,40岁。饱餐后出现上腹部剧痛3小时,伴恶心、呕吐就诊。初步体格检查:神智清楚,腹部平,全腹明显压痛,呈板样强直,肠鸣音消失。分诊护士应首先判断该患者最可能为()

A.急腹症,怀疑胰腺炎

B.癔症

C.消化道感染,怀疑伤寒

D.中枢神经疾病,怀疑脑疝

E.外伤,怀疑盆腔骨折

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第6题
女,54岁。有胆囊结石病史8年。上腹剧痛2天,向腰部放射,伴恶心、呕吐,血淀粉酶升高2倍。最有价值的检查是()

A.腹部平片

B.上消化道钡餐

C.心电图-

D.腹部CT

E.胃镜

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第7题
病人赵某,男性,73岁,腹外疝手术后,出现下腹剧痛伴排尿困难,值班护士判断可能是合并前列腺增生引起尿潴留,下列正确的处理方法是()

A.立即与医生联系,给予对症处理

B.注射利尿药

C.0岁,患原发性肝癌

D.立即进行导尿术

E.热敷,按摩下腹部

F.鼓励病人自行解尿

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第8题
患者男,28岁。运动后突发左腹阵发性剧痛伴恶心,疼痛向腹股沟放射,首选的辅助检查是()

A.血常规

B.逆行肾盂造影

C.肝功能

D.B超

E.膀胱镜检查

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第9题
38岁,男性,突然上腹剧痛波及全腹,患者面色苍白,出冷汗,全腹压痛,反跳痛,肌紧张。该患者首选的检查是()

A.腹部CT

B.血清淀粉酶

C.尿便常规

D.血常规

E.腹部X线

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第10题
男,50岁,饱餐后出现上腹持续剧痛伴恶心、呕吐,发病后8小时就诊。查体:急性病容,血压80/40mmHg,脉率128次/分,腹胀,全腹压痛,反跳痛肌紧张,均以上腹为重,肝浊音界存在,肠鸣音消失,移动性浊音(+),WBC15×109/L,中性90%,腹部透视见肠道明显积气,未见液平,膈下无游离气体,腹腔穿刺液RBC(++)。本病例的治疗措施首选是()

A.输液,使用抗菌素

B.积极抗休克,急诊剖腹探查

C.收入病房进一步检查明确诊断

D.留观察室观察

E.中医中药治疗

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第11题
患者男性,22岁,既往体健。大量饮酒后突然出现上腹剧痛,频繁呕吐,面色苍白,疑为急性胰腺炎,病人最适宜的处理为()

A.低脂流食

B.高蛋白流食

C.普食

D.禁食

E.低脂流食

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