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[单选题]

关于脑室引流管,下列说法不正确的是()

A.脑室引流管最高点需高于侧脑室平面10-15 cm

B.脑室引流管最高点需低于侧脑室平面10-15 cm

C.搬动患者时应将引流管暂时夹闭

D.观察并记录脑脊液的颜色及性状,正常脑脊液无色透明,无沉淀

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B、脑室引流管最高点需低于侧脑室平面10-15 cm

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第1题
患者男,46岁。因脑肿瘤颅内压增高,行脑室引流术后3小时。引流管无脑脊液流出。以下不正确的处理是()

A.将引流管(袋)放低

B.通知医生及时处理

C.将引流管轻轻旋转

D.生理盐水冲洗

E.必要时换管

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第2题
患者女性,45岁,因脑肿瘤、颅内压增高,行脑室引流术后3小时,引流管无脑脊液流出,不正确的处理方法是()

A.将引流袋降低

B.报告医师

C.将引流管轻轻旋转

D.生理盐水冲洗

E.必要时换管

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第3题
赵某,男,60岁,在全麻插管下行左侧后交通动脉瘤夹闭+血管重建+脑室外引流术。术后返回监护室关于脑室引流管的位置,正确的是()

A.引流管开口低于侧脑室平面10-15cm

B.引流管开口高于侧脑室平面10-15cm

C.引流管低于开口处60cm

D.引流管开口低于侧脑室平面15-30cm

E.引流管开口与侧脑室平面平齐

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第4题
关于脑室引流管的位置,正确的是()

A.引流管开口低于侧脑室平面10~15㎝

B.引流管开口高于侧脑室平面10~15㎝

C.引流管低于开口处60㎝

D.引流管开口低于侧脑室平面15~30㎝

E.引流管开口高于侧脑室平面15~30㎝

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第5题
引流管的固定高度说法错误的是()

A.皮下引流,引流袋低于伤口

B.硬膜外引流,引流袋低于伤口

C.硬膜下引流,引流袋低于伤口30cm

D.脑室引流,引流袋高于脑室平面(外耳道水平)10-15cm

E.腰大池引流,引流袋低于创口15-30cm

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第6题
女性,66岁,身高155cm,体重56kg,5个月前因外伤致腰部以下瘫痪,大小便失禁,下肢无活动能力及感
觉能力。入院护士对患者采用Braden评分法进行风险评估

格式:(1)Braden评分法里不包括下列哪项评估内容?()

A.营养状况

B.潮湿

C.活动能力

D.移动能力

E.精神状态

(2)该患者Braden评分为9分提示是()

A.无危险

B.轻度危险

C.中度危险

D.高度危险

E.极高度危险

(3)下列引流管护理措施中哪项不正确()

A.核对患者信息及引流管标识,向患者做好解释

B.留置脑室引流管期间抬高床头

C.引流量以每天不超过500ml为宜

D.注意无菌操作,防止颅内感染

E.引流管一般留置3~7天

(4)患者在拔管前需先夹管观察()天。

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

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第7题
护士在巡视病房时,发现脑室引流管衔接处脱出,应采取的措施是()

A.更换脑室引流管

B.引流管重新连接

C.钳闭引流管近端

D.拔除脑室引流管

E.通知医生,等待处理

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第8题
护士巡视病房时,发现引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是()

A.更换脑室引流管

B.引流管重新连接

C.钳闭引流管近端

D.拔除脑室引流管

E.通知医生,等待处理

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第9题
脑室引流管的位置开口高于侧脑室平面15__20cm()
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第10题
属于高危导管的是()

A.气管插管

B.脑室引流管

C.腹腔引流管

D.透析管

E.胃管

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第11题
关于“T”管护理,下列措施不正确的是()

A.严格执行无菌操作

B.妥善固定T管

C.如有阻塞可用无菌生理盐水快速推注冲洗

D.记录胆汁性质及量

E.注意保护引流管周围的皮肤

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