题目内容
(请给出正确答案)
[单选题]
约束解除指征()
A.意识清楚,情绪稳定,精神及定向力恢复正常,可配合治疗
B.患者深度镇静状态、昏迷、肌无力
C.支持生命的治疗及设备已终止
D.可使用约束替代措施
答案
D、可使用约束替代措施
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A.意识清楚,情绪稳定,精神及定向力恢复正常,可配合治疗
B.患者深度镇静状态、昏迷、肌无力
C.支持生命的治疗及设备已终止
D.可使用约束替代措施
D、可使用约束替代措施
A.患者的行为会导致自伤或伤害他人(如自杀、自伤、极度兴奋冲动、有明显攻击行为等)
B.小儿、高热、谵妄、昏迷、躁动及危重患者因虚弱、意识不清或其他原因而发生坠床、撞伤、抓伤、拔管等意外
C.手术后精神紊乱,影响治疗护理工作正常进行的患者
D.特殊治疗期间的临时限制
A.脑梗死
B.蛛网膜下腔出血
C.高血压脑出血
D.脑动静脉畸形出血
E.脊髓炎
A.脑出血
B.脑膜炎
C.脑血栓形成
D.蛛网膜下腔出血
E.短暂性脑缺血发作
A.使用前及时评估患者是否符合身体约束指征,在不违反约束使用原则的前提下实施约束
B.使用中患者不符合约束指征时,及时取下约束具
C.约束工具、部位选择合理,每小时评估一次
D.使用衬垫,保护约束部位,制动患者,保持患者功能位
E.遵医嘱适当镇痛、镇静,并做好镇痛、镇静评分
A.患者可能伤害自己或他人的行为,如精神错乱
B.病情危重,需要约束制动的人员
C.患者阻碍治疗的实施。如意外拔管、撞伤、 抓伤、抓伤口等
D.有意不配合进行任何治疗的患者