题目内容
（请给出正确答案）
A.遵医嘱指导患者用药，观察药物效果及不良反应
B.指导患者主动报告疼痛，护士根据病情需要及时评估疼痛
C.依据疼痛评估情况，对患者实施多学科管理的个性化干预
D.联合应用按摩、正念减压、方松训练、音乐疗法、转移注意力等辅助措施
答案
ABCD
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A.根据镇痛的效果遵医嘱及时调整药物剂量
B.按时评估并记录RASS评分，对镇静程度进行严密监测
C.对于深度镇静的患者，应实施每日镇静中断
D.定时进行疼痛评分并记录
A.患者的主诉是评估疼痛最可靠的指征
B.对患者或家属提供有关疼痛以及药物、非药物治疗的教育，鼓励其参与疼痛治疗
C.疼痛治疗措施为分散患者注意力；移动或更换体位时，应固定胸腔引流管．避免牵拉
D.深呼吸和咳嗽时，教会患者或协助固定胸部，减轻咳嗽对伤口的震动；遵医嘱使用止痛药
A.首先采取非药物治疗，如按摩、改变体位等
B.根据患者情况，遵医嘱按阶梯选择原则，给予恰当的镇痛药物进行镇痛治疗
C.密切观察患者用药后反应是否出现便秘、恶心、呕吐、镇静和嗜睡、呼吸抑制、心理依赖等临床表现
D.禁用吗啡
A.维持正常血压，避免高血压引起的高灌注
B.肢体位置保持与心脏同一水平，避免动静脉压力梯度降低
C.观察疼痛及患肢肿胀情况，有无动脉搏动消失、足下垂等症状
D.症状严重时遵医嘱用药
A.评估患者疼痛部位、性质、程度
B.遵医嘱监测眼压
C.保持病室安静
D.做好疾病、用药和用眼卫生知识的宣教
E.鼓励患者多饮水，每次＞500ml
A.评估患者疼痛的部位、性质、程度
B.遵医嘱检测眼压
C.保持室内安静
D.做好疾病、用药和用眼卫生知识宣教
E.鼓励患者多饮水，饮水量大于500ml
A.对生活不能自理的患者，做好日常护理
B.遵医嘱按时、按剂量正确给药，注意观察药物不良反应
C.观察患者咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难及紫绀情况
D.观察患者意识及全身症状，如全身肌肉疼痛、乏力、食欲下降等
A.评估疼痛的程度、性质、原因、伴随症状，是否有被动牵拉痛，做好疼痛评分
B.遵医嘱使用止痛药，无需告知患者用药注意事项
C.遵医嘱中药穴位透药
D.遵医嘱耳穴贴压
A.指导患者进行右下肢踝泵运动
B.注意观察患者血运、肤温、疼痛以及足背动脉搏动情况等
C.监测 D-二聚体及血栓弹力图走向
D.遵医嘱正确使用抗凝药物，监测是否存在出血倾向
A.遵医嘱应用解热镇痛药
B.卧床休息为主，恰当下床活动，必要时予以氧气吸入
C.绝对卧床休息
D.体位引流
E.遵医嘱应用止痛药
A.抬高患肢，以利静脉回流，减轻肿胀
B.髋关节脱位手法复位后，应保持髋关节屈曲、内收、内旋
C.疼痛时可遵医嘱给与止疼药
D.向患者讲明复位后固定的重要性，防止习惯性脱位
E.固定期间可进行肌肉舒缩及固定范围外的关节活动
