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[主观题]

患者因高血压三级入院治疗,既往高血压10年长期服药控制,糖尿病史5年,入院后心功能评价Ⅳ级,肾功能

检查提示肾功能衰竭,调节血压,改善心肾功能后好转出院。 出院诊断:高血压3级(高危) 高血压性心脏病 心功能Ⅳ级 高血压性肾病 慢性肾功能衰竭 2型糖尿病 主要诊断

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第1题
患者女性,66岁,既往诊断高血压3级,冠状动脉粥样硬化性心脏病10余年。因间断喘憋加重3天,以心功能不全收入院,入院时心功能Ⅳ级。入院后给予抗心衰治疗,病情好转出院。主要诊断应选择:()

A.冠状动脉粥样硬化性心脏病

B.心功能Ⅳ级

C.心力衰竭

D.高血压

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第2题
患者女性,37岁,因突发头痛3小时急诊入院,行头颅CT检查提示:蛛网膜下腔出血。既往无高血压病史,患者入院后除脱水、止血等对症治疗外,还应进行哪种检查()

A.MRI

B.脑血管造影

C.CTA

D.MRA

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第3题
患者,男性,33岁,因突然出现剧烈头痛,呕吐入院,既往高血压病史,入院血压200/99mmHg,神经科查体:神智清楚,脑膜刺激征阳性,四肢肌力5级。判断病人可能发生了()

A.脑梗死

B.脑出血

C.蛛网膜下腔出血

D.高血压危象

E.脑栓塞

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第4题
患者男性,60岁,以肺炎收入院。既往诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病,高血压3级,入院后痰培养为金黄色葡萄球菌,抗炎治疗好转,后出现急性前壁心肌梗死,家属拒绝介入治疗,经保守治疗无好转,患者死亡。主要诊断应选择:()

A.金黄色葡萄球菌性肺炎

B.冠状动脉粥样硬化性心脏病

C.急性前壁心机梗死

D.高血压3级

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第5题
患者男,65岁。高血压10余年,因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪种情况提示该患者不可以进行溶栓治疗()

A.3月前因脑出血致左侧肢体轻偏瘫

B.年龄>70岁

C.伴室性期前收缩

D.血压140/90mmHg

E.伴急性心力衰竭

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第6题

假如上述病人病例摘要如下:男,50岁,因持续性胸痛3小时入院。患者3小时前出现持续性胸骨后疼痛,程度剧烈,呈扯破样,伴有后背部疼痛,发作晕厥1次,伴有大汗、皮肤湿冷。既往高血压病史5年。查体:BP165/105mmHg,大汗,皮肤湿冷,痛苦面容,胸骨上窝闻及收缩期杂音,心率110次/分,律规整,无杂音。右侧上肢脉搏较左侧明显减弱。心电图T波低平,肌红蛋白、心肌酶、肌钙蛋白均正常。 

问题一:诊断及鉴别诊断(简要分析)。 

问题二:深入应作哪些必要旳检查?治疗原则是什么?

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第7题
患者80岁,女性,股骨粗隆间骨折入院,既往有高血压、冠心病、心衰病史。住院后患者发生肺部感染、急性左心衰。对患者进行静脉血栓风险评估为极高危患者,应采用哪些预防措施()。

A.鼓励患者进行下肢活动

B.使用气压泵

C.药物抗凝治疗

D.抬高患肢

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第8题
患者男,68岁。既往高血压病史10年,糖尿病病史5年,1个月前家中突发言语不能,肢体乏力,急入院,CT示左侧基底节区梗死。病情稳定后即介入康复治疗。该患者可进行的运动功能评定不包括()

A.上田敏法

B.Fugl-Meyer法

C.Bobath法

D.FIM

E.Brunnstrom法

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第9题
患者,60岁,高血压10年,因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。此患者心肌梗死急性期的护理措施包括()

A.绝对卧床休息

B.给予氧气吸入

C.保持大便通畅

D.止痛治疗的护理

E.心理护理

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第10题
患者男性,78岁。因患胃癌拟行胃癌根治术。既往患“老慢支”20余年,高血压20余年,冠心病10余年,近1年多次出现心前区疼痛,平日上二层楼气喘。心功能分级为()

A.IV级

B.Il级

C.Ⅲ级

D.1级

E.Ⅱ级

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第11题
患者,女,24岁。因系统性红斑狼疮入院,使用大剂量甲强龙治疗。用药期间,护士应特别注意观察和预防的

A.继发感染

B.消化道出血

C.骨质疏松

D.高血压

E.骨髓抑制

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