题目内容
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[单选题]
保护皮肤、预防皮肤损伤的措施包括()。
A.摆放体位时尽量将肢端置于医疗设备上方
B.增加压疮易患部位进行擦洗和按摩次数
C.限制病人饮水可减少尿失禁防局部潮湿
D.使用环形或圈形器械减少压疮
E.使用皮肤保护用品，预防皮肤浸渍
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A.摆放体位时尽量将肢端置于医疗设备上方
B.增加压疮易患部位进行擦洗和按摩次数
C.限制病人饮水可减少尿失禁防局部潮湿
D.使用环形或圈形器械减少压疮
E.使用皮肤保护用品，预防皮肤浸渍
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A.摆放体位时避免红斑区域受压
B.保持皮肤清洁、干燥，避免局部不良刺激
C.禁止按摩或用力擦洗压疮易患部位的皮肤
D.失禁病人制定并执行个体化失禁管理计划
E.使用皮肤保护用品或采取隔离保护措施，预防皮肤浸渍
A.根据患者选择合适大小的医疗设备
B.高风险区域预防性使用敷料缓冲压力并保护皮肤
C.皮肤消毒前检查皮肤是否与器械设备接触
D.手术台上时刻关注会造成器械相关性压力性损伤的行为
A.建立翻身卡，鼓励和协助患者Q2h翻身
B.保护骨隆突处和支持身体空隙处；避免患者翻身、搬运时拖、拉、推，防止皮肤损伤
C.对长期卧床患者，床头抬高≤30度，以减少剪切力的发生
D.对使用石膏、夹板、牵引的患者，衬垫应平整、松软
E.根据病情给予患者使用气垫床、海绵垫、水胶体或泡沫敷料等减压用品
A．保护皮肤免受压力和剪切力所致的损伤
B．使用隔离产品保护老化皮肤，防止其暴露于过潮环境，从而降低压疮损伤风险
C．选择黏贴力好的敷料，预防并治疗压疮
D．制定并执行个体化失禁控制计划
A.评估压力性损伤高危因素
B.避免局部长期受压，卧气垫床，鼓励和帮助患者经常翻身，每2小时一次
C.认真交接：每班检查受压部位，根据病情协助做好压力性损伤的预防
D.避免局部皮肤受刺激，床单位应保持平整无皱褶、清洁干燥无渣
E.增加营养：高蛋白饮食
A．1期：为可逆性，及时去除病因，做好评估，指定有效防护措施，可以使用泡沫敷料、水胶体敷料等进行处理
B．2期：皮肤保护，预防感染，水疱小于2cm，清洁后使用泡沫敷料、水胶体敷料等进行处理；水疱大于2cm局部消毒后用注射器从水疱的最下端抽出液体，表面覆盖泡沫敷料、水胶体敷料等进行处理
C．3期、4期、不可分期、深部组织损伤的压力性损伤会请示造口伤口失禁小组给予指导处理
D．保持床单位整洁，皮肤干燥
