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题目内容（请给出正确答案）

[判断题]

凡在入病室前发生的压疮为带入压疮，接收病区进行详细护理体检后，新病人填写对所有住院患儿（除新生儿外）在入院时进行在《护理入院评估记录单》上，并告知家属。如为转科病人，则填写在《转运交接单》上，告知家属，交接双方护士签字确认，同时告知床位医生（）

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第1题

护理查房的主要对象（)

A.新收危重病人

B.院外带入一期以上压疮

C.院内发生压疮

D.诊断未明确护理效果不佳的病人

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第2题

患者发生压疮或患者入院时带入压疮，责任护士在当班内须报告护士长并填写《压疮/伤口报告表》，经护士长审核后24h内上报压疮专科护理小组/护理部，并做好记录。院内发生的压疮同时还应填写《医疗安全（不良）事件报告表》并上报医务部（）

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第3题

院内发生或院外带入压疮（三度），须报告病区护士长科护士长，并在24小时内报告护理部及慢性伤口护理小组，其他院外带入压疮（一度、二度），须于72小时内填写压装报告表上报护理部（）

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第4题

院外带入压疮或住院期间发生，须报告护士长，并在24小时内在平台上进行网报（）

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第5题

以下说法正确的是（）

A．raden量表评分≤18分、Braden-Q量表评分≤23分提示有危险，需网上上报压疮危险患者上报表B．极高危患者需科护士长进行审核并报转归C．对院外带入和院内发生压疮，均立即通知病区护士长、主治医师，上报造口伤口管理小组（夜间通知值班护士长），网上上报压疮患者上报表，对院外带入压疮无需家属签字认可D．对院内发生压疮科室在72小时内通过不良事件上报程序上报医院质量管理办公室及护理部。压疮极高危及压疮患者列入交接班

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第6题

责任护士评估后发现压疮患者，需在几小时内上报压疮，护士长在几小时之内（双休日／节假日顺延）对

院外带入压疮、院内新发压疮患者进行首次审核。压疮管理小组在几小时之内（双休日／节假日顺延）对院内新发生的二期及以上压疮进行审核。（）

A．12，12，12

B．24，72，72

C．8，24，24

D．24，8，72

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第7题

院内发生或发现院外带入Ⅲ期压疮，须报告病区护士长、科护士长，并在（）内报告护理部和造口/慢性伤口护理小组并填写好《压疮报告单》。

A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.72小时

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第8题

晨间护理的目的有（）

A.促进患者清洁、舒适

B.预防压疮、肺炎等并发症的发生

C.观察和了解病情

D.进行心理和卫生辅导，促进护患沟通

E.保持病室和床单位的整洁和美观

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第9题

卧床病人为防止压疮的发生侧卧位时保持背部与水平床面成（）度夹角。

A．30-40°

B．45°

C．60°

D．90°

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第10题

下列关于护理目标的描述正确的是（）

A.每30分钟测量一次血压

B.1周后病人自理能力增强

C.出院前教会病人注射胰岛素

D.住院期间病人无压疮发生

E.3天后能说出压疮预防的相关措施

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第11题

定期为老年人更换被服，主要用于预防下列哪种并发症的发生（)

A.感染

B.疼痛

C.水肿

D.压疮

E.瘙痒

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