以下属于术后对患者进行病情及安全风险评估内容的是()
A.生命体征
B.疼痛
C.VTE
D.压力性损伤
E.感染
F.营养
F、营养
A.生命体征
B.疼痛
C.VTE
D.压力性损伤
E.感染
F.营养
F、营养
A.与麻醉师、手术医生做好患者手术情况及病情交接
B.按医嘱正确实施药物治疗,记录用药反应
C.按要求进行高危风险及自理能力评估
D.评估患者疼痛情况给与处理措施并记录
E.术后落实饮食、活动、康复锻炼及药物使用健康宣教
A.协助责任组长做好本组晨间护理,病房管理到位
B.接收新患者,为患者提供针对性、个性化的优质护理服务
C.巡视病房,落实分级护理制度,负责完成本组重症患者护理,协助责任组长共同完成本组患者诊疗计划
D.完成工作时段内手术患者的术前准备(术区备皮、留置尿管等)、术后护理及术后物品准备
E.做好患者病情观察及安全评估、管理,防范各种风险,应对突发事件有效,护理安全措施到位
B、检查患者手术伤口有无渗血、渗液、敷料有无脱落等,受压部位皮肤完整性、麻醉穿刺点是否有渗液。检查患者术后所留置体外的各种引流管标识是否正确并固定好
C、向患者、家属或陪护详细交待饮食,留置引流管的目的及注意事项,心电监护仪和氧气使用过程注意事项等
D、评估患者术后自理能力、活动耐受力,指导患者早期活动,包括深呼吸、咳嗽、翻身和肢体活动,必要时对患者进行被动运动,并注意跌倒风险评估,预防跌倒和坠床,但有休克、心力衰竭、严重感染、出血、极度衰弱或实施了制动措施的患者则不宜早期活动
E、做好口腔护理、尿道口护理、皮肤护理,防止并发症发生
A.评估轻度风险:15分—18分;中度风险:13—14分;高度风险:10—12分;极度风险:小于9分
B.评分在15—18分的患者每周至少评估1次,在13—14分者每周至少评估2次,评分12分以下者每周至少评估3—4次,病情变化者随时评估
C.病情稳定需长期护理的病人入院时进行评估,第一个4周内每周评估一次,之后每月至每季度评估一次,病情变化者随时评估
D.每一位手术后患者必须进行该项评分
A.交住院患者总数,出院、转院、手术、分娩、死亡人数,以及入院、转入、危重抢救患者、手术后或特殊检查处理、病情变化及思想情绪波动以及经评估有压力性损伤、跌倒等风险的患者
B.交清医嘱执行情况、重症护理记录、各种检查标本采集及各种处置完成情况,对尚未完成的工作,应向接班者交代清楚
C.交接常备贵重、毒、麻、限、剧药品及抢救物品、器械、仪器等的数量与效能等
A.患者术前病情及承受能力评估
B.临床诊断和诊断依据
C.手术指征与禁忌证
D.拟行术式及替代治疗方案
E.手术风险评估;术中、术后注意事项,可能出现的风险及应对措施;预期效果
F.术前准备情况,是否需要分次完成手术G.围手术期护理具体要求H.麻醉方式与麻醉风险
A.对有跌倒风险的患者(高龄、意识不清、运动障碍、视力听力障碍、服用特殊药物病情影响等)须进行跌倒评估
B.在床头放置防跌倒警示牌,并进行相关知识的宣教
C.与家属进行沟通,告知可能发生的危险并请家属签名,共同落实防跌倒的各项措施
D.对于不配合的患者及家属在护理记录中反馈即可,不需家属签名确认
A.入院患者均应进行跌倒风险评估,评分O分为无风险,1分为存在风险,需采取防跌倒措施
B.有跌倒风险患者如儿童、老年人、孕妇、行动不便、和残疾等患者有主动告知患者跌倒、坠床风险及防范措施并有记录
C.住院期间患者病情变化、生活自理能力改变、使用跌倒风险药物、发生跌倒后等要再次评估、落实防范措施并记录
D.住院期间如在不同时间使用同类易跌倒风险的药物,首次使用时评估并告知患者跌倒、坠床风险及防范措施并有记录
E.住院期间增加跌倒风险因子时,记录方式为“存在××跌倒风险因子”及主动告知患者跌倒、坠床风险及防范措施。如果首次出现跌倒风险因子时,需进行评分及防范措施的记录