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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，男，70岁。因慢性阻塞性肺气肿入院治疗。今晨护理査房时发现患者躁动不安，有幻觉，对自己所处的位置，目前的时间无法做出正确判断。医嘱给予吸氧，最适合该患者的吸氧流量为（）

A.2L/min

B.4L/min

C.6L/min

D.8L/min

E.12L/min

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第1题

患者男，70岁，慢性阻塞性肺疾病病史23年。近日出现咳嗽加重，伴有喘息。慢性阻塞性肺气肿患者最突出的护理诊断是（）

A．体温升高

B．焦虑

C．气体交换受损

D．自理能力缺陷

E．清理呼吸道无效

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第2题

患者，女，70岁。慢性支气管炎病史30年。一周前感冒后再次出现咳嗽、咳痰。痰白质黏，伴有呼吸困难、

乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。指导患者加强腹式呼吸的原因是（）

A．有利于痰液排出

B．增加肺泡张力

C．借助腹肌进行呼吸

D．使呼吸阻力减低，增加肺泡通气量

E．间接增加肋间肌活动

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第3题

患者，女性，66岁。慢性阻塞性肺气肿10年，慢性肺源性心脏病5年，本次因慢性呼吸衰竭入院，护士查房时发现患者兴奋、多汗、颜面发红、球结膜水肿。考虑该患者发生了（）

A.Ⅰ型呼吸衰竭

B.二氧化碳潴留

C.电解质紊乱

D.呼吸兴奋剂过量

E.并发心力衰竭

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第4题

患者女，50岁。因阵发性呼吸困难入院。查体：呼吸、脉搏加快，胸廓饱满呈过度充气状态，叩诊呈过清音，听诊闻及广泛哮鸣音。既往有类似发作。该患者最可能的诊断为（）

A.慢性支气管炎喘息型

B.心源性哮喘

C.支气管哮喘

D.阻塞性肺气肿

E.慢性支气管炎单纯型

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第5题

患者，男，70岁。因脑出血急诊入院，目前患者各种反射消失，瞳孔散大，心跳停止，呼吸停止，脑电波平坦。目前该患者处于（）

A.生物学死亡期

B.深昏迷期

C.濒死期

D.临床死亡期

E.临终状态

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第6题

患者，男，70岁。因胃癌晚期入院。查体时发现患者骶尾部皮肤发红，大小为4cm×2cm，未破损。判断该患者的压疮是（)。

A.炎性浸润期

B.淤血红润期

C.炎性红润期

D.溃疡红润期

E.坏死溃疡期

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第7题

患者，女，70岁。慢性阻塞性肺气肿急性发作，出现Ⅱ型呼吸衰竭转人ICU监护，给予特级护理。护士应采用的最佳护理方式是（）

A.功能制护理

B.个案护理

C.临床路径

D.责任制护理

E.小组护理

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第8题

患者男，65岁。高血压10余年，因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪种情况提示该患者不可以进行溶栓治疗（）

A．3月前因脑出血致左侧肢体轻偏瘫

B．年龄＞70岁

C．伴室性期前收缩

D．血压140/90mmHg

E．伴急性心力衰竭

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第9题

患者男，55岁，因慢性阻塞性肺疾病入院。指导患者进行缩唇呼吸，其目的主要是（）

A．促进氧气摄入

B．加强膈肌功能

C．加强肋间肌肉功能

D．促进二氧化碳排出

E．缩短呼气时间

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第10题

患者男性、70岁,因慢性咳喘10年,下肢间断水肿1年,咳大量黄痰,伴嗜睡1天入院。查体:T37P140次/分R

20次/分,血压正常,轻度嗜睡,口唇发绀,两肺有干湿啰音,心律齐,P2A2,未闻杂音,腹部(-)。下肢及腰骶部无水肿,膝反射正常,巴氏征(-),血白细胞总数正常,中性粒细胞0.85,PaO26.7KPa,PaCO28KPa,胸X线片未见阴影。问题:1.列举入院时两个主要的护理诊断。2.叙述氧疗时的护理措施及其依据。

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第11题

王某，70岁，因慢性胆囊炎入院。病区护士实施入院护理中，以下哪项不妥()。

A.将备用床改为麻醉床

B.主动介绍病区环境

C.协助病人佩戴腕带标识

D.通知负责医生

E.测量体温、脉搏、呼吸、血压并记录

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