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第2题
患者，周某，男，65岁，因突发胸部疼痛10小时入院，入院诊断为主动脉夹层B型，患者入院时Braden评分为15分，下面说法正确的是（）
A.患者压疮风险为低度风险
B.患者压疮风险为中度风险
C.患者压疮风险为高度风险
D.后续压疮风险评估为2次/周
E.后续压疮风险评估为1次/天
第3题
女性，66岁，身高155cm，体重56kg，5个月前因外伤致腰部以下瘫痪，大小便失禁，下肢无活动能力及感
觉能力。入院护士对患者采用Braden评分法进行风险评估
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格式：（1）Braden评分法里不包括下列哪项评估内容？（）
A．营养状况
B．潮湿
C．活动能力
D．移动能力
E．精神状态
（2）该患者Braden评分为9分提示是（）
A．无危险
B．轻度危险
C．中度危险
D．高度危险
E．极高度危险
（3）下列引流管护理措施中哪项不正确（）
A．核对患者信息及引流管标识，向患者做好解释
B．留置脑室引流管期间抬高床头
C．引流量以每天不超过500ml为宜
D．注意无菌操作，防止颅内感染
E．引流管一般留置3～7天
（4）患者在拔管前需先夹管观察（）天。
A．1
B．2
C．3
D．4
E．5
第5题
以下Braden评分评定压疮风险中哪项没有错误？（）
A.19-25分无压疮风险，15-19分低压疮风险，13-14分中压疮风险，10-12分高危压疮风险，≤9分极高危压疮风险
B.19-25分无压疮风险，14-19分低压疮风险，13-14分中压疮风险，10-12分高危压疮风险，≤9分极高危压疮风险
C.19-23分无压疮风险，15-18分低压疮风险，13-14分中压疮风险，10-12分高危压疮风险，≤9分极高危压疮风险
D.19-23分无压疮风险，15-18分低压疮风险，18-14分中压疮风险，10-12分高危压疮风险，≤9分极高危压疮风险
第9题
BrADEn危险因素评估表中，下列选项正确的是()。
A.用于排除压疮发生的主要方法
B.对儿童压疮高危人群具有较好到预测效果
C.主要对摩擦力、剪切力和活动力进行评估
D.总分值范围为6~23分，分值越少，提示发生压疮到危险性越高
E.评分大于等于18分，提示病人有发生压疮到危险，建议采取预防措施
