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[单选题]

赵某,男,66岁,因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到病人床前时,发现病人呼吸困难,有严重发绀。病人自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕,护士立即给病人测量血压,其值为75/55mmHg。根据上述资料,请回答下列问题:此病人可能出现()。

A.循环负荷过重的反应

B.心肌梗死

C.空气栓塞

D.过敏反应

E.心绞痛

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第1题
患者,男,66岁。因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到患者床前时,发现患者呼吸困
难,有严重发绀。患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕,护士立即给患者测量血压,其值为75/55mmHg。此患者可能出现了()

A.心脏负荷过重的反应

B.心肌梗死

C.空气栓塞

D.过敏反应

E.心绞痛

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第2题
患者,男,50岁,因小脑占位1天入院。护士在巡视时发现患者出现鼾声呼吸,呼吸次数成进行性下降趋势,立即通知医生,应采取的有效急救措施是()

A.立即静脉输注甘露醇,生命体征控制后,准备行肿瘤切除术

B.立即进行CT检查,明确病因

C.使用呼吸机辅助呼吸

D.腰椎穿刺放出部分积液

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第3题
男性,66岁,因脾破裂行脾切除术,术后2周病人出现下肢肿胀,皮温高,有触痛,应首先考虑病人出现()。

A.深静脉血栓形成

B.下肢动脉闭塞

C.腹腔脓肿

D.腹腔出血

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第4题
患者男性,66岁,因突发言语不清、右侧肢体乏力3小时入院,查CY示:脑梗塞。医生根据病情,准备静脉溶栓,作为当班护士,需准备的用物有哪些?()

A.迅速建立静脉通道

B.溶栓的药物

C.吸氧、心电监测的用物

D.使用rt-PA的准备微量泵

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第5题
男,66岁。因胆囊炎收入院,第2D、拟行胆囊摘除术,睡前服用安眠药物后不慎坠床,造成小腿擦伤,患者属于跌倒伤害分级中的()

A.无:没有伤害

B.严重程度1级

C.严重程度2级

D.严重程度3级

E.严重程度4级

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第6题
一般情况下,静脉营养物质开始输注的速度低于()ml/h,按病情需要调整速度,通常不超过()ml/h。()

A.40、120

B.30、100

C.60、150

D.40、100

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第7题
患者男,43岁。早期肝癌,行肝叶切除术,术后病情平稳。关于术后体位,下列选项正确的是()

A.术后早期下床活动,防止肠粘连

B.侧卧位,防止呕吐

C.中凹位,促进静脉回流

D.舒适体位,无禁忌

E.避免过早活动,以免断面出血

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第8题
病人,男,45岁。从2米高处摔下,右胸着地。体格检查:神清,呼吸34次/分,心率100次/分,血压130/75mm
Hg,右胸壁畸形,无伤口,出现反常呼吸,双肺呼吸音粗,无干湿啰音,身体其余部分无损伤。现场急救最重要的处理是()

A.行气管切开术

B.加压包扎,迅速消除反常呼吸

C.给氧、镇静、镇痛治疗

D.行气管插管、人工控制呼吸

E.静脉输液治疗

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第9题
赵女士,40岁。身高165cm,体重55kg。因食管癌放疗进食困难1个月,乏力。为其进行肠外营养。护士在护理过程中,不正确的做法是()

A.配制完的营养液可在常温下放置24小时

B.营养液中可添加少量新鲜果汁以补充维生素

C.若使用中心静脉输注营养液过程中出现高热,应立即拔出导管

D.穿刺插管部位应每日消毒、更换敷料,并观察和记录有无红肿感染现象

E.输注营养液过程中应保持导管通畅,避免扭曲、受压,输注结束时用生理盐水脉冲式封管,防止血栓形成

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第10题
患儿,因胎龄28W,行PN支持。该患者TNA处方中,经计算渗透压为1500mOsm/L,以下选项中哪项最不适宜输注该TNA:()

A.锁骨下静脉置管

B.外周静脉置管

C.PICC

D.以上均是

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第11题
患者赵某,男,60岁,因脑中风右侧肢体瘫痪,护士为其更换上衣的步骤是:()。

A.先脱左侧,先穿右侧

B.先脱右侧,后穿右侧

C.先脱左侧,先穿左侧

D.先脱右侧,后穿左侧

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