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[判断题]

《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》已经2020年12月24日第2次局务会议审议通过，自2021年2月1日起施行（）

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第1题

《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》，自（)起施行

A.2021年3月1日

B.2021年5月1日

C.2021年2月1日

D.2021年1月1日

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第2题

定点医疗机构不用向医疗保障部门报告哪个信息（)

A.医疗保障基金使用监督管理及协议管理所需信息

B.医保结算流程

C.向社会公开医药费用

D.费用结构

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第3题

定点医疗机构违反《医疗保障基金使用监督管理条例》规定，造成医疗保障基金重大损失或者其他严重不良社会影响的，其法定代表人或者主要负责人（）年内禁止从事定点医药机构管理活动，由有关部门依法给予处分。

A.1

B.3

C.5

D.7

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第4题

医疗机构医疗保障定点管理应坚持以人民健康为中心，遵循（)的原则，加强医保精细化管理，促进医疗机构供给侧改革，为参保人员提供适宜的医疗服务。

A.保障基本

B.公平公正

C.权责明晰

D.动态平衡

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第5题

定点医疗机构应当确保医疗保障基金支付的费用符合规定的支付范围。（)

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第6题

基本医疗保障定点医疗机构发生以下哪些行为属于严重违约()

A.为非基本医疗保障定点医疗机构(与定点医疗机构签订合同报基本医疗保障经办机构备案的第三方服务机构除外)、或处于暂停协议期间的医疗机构提供医疗费用结算的

B.串换医保药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施等，骗取医疗保障基金的

C.基本医疗保障参保人员出院带药超量，带检查或治疗项目出院

D.接受医药商业贿赂，导致医疗保障基金损失的

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第7题

定点医疗机构应当组织开展医疗保障基金相关制度、政策的培训，定期检查本单位医疗保障基金使用情况，及时纠正医疗保障基金使用不规范的行为。（)

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第8题

基本医疗保障定点医疗机构发生一般违约行为，基本医疗保障经办机构采取以下哪几种方式处理？（)

A.限期整改

B.追回违规费用

C.核减总控指标

D.暂停履行协议

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第9题

除（)和（)外，参保人员在非定点医疗机构就医发生的费用医疗保障基金不予支付。

A.急诊

B.抢救

C.重病救治

D.高难度手术

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第10题

定点医疗机构涉嫌骗取医疗保障基金支出的，在调查期间，医疗保障行政部门可以采取（）等措施防止损失扩大

A.增加监督检查频次

B.加强费用监控

C.暂停医疗保障基金结算

D.加强罚款力度

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第11题

基本医疗保障参保人员到基本医疗保障定点医疗机构就医，下列哪些行为违反医疗保险规定（)

A.要求修改病历

B.要求以药换药

C.使用他人社保卡就医

D.要求出院带药超两周量

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