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[单选题]

患者女性,45岁。家庭聚餐暴食后1小时突发上腹部剧痛,伴发热、恶心、呕吐2小时来急诊。查体腹部压痛及腹肌紧张。患者既往体健,无溃疡与胆结石病史。 89.此时确诊有价值的辅助检查是()

A.血、尿常规

B.血、尿淀粉酶

C.X线

D.腹部B超

E.腹腔穿刺

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B、血、尿淀粉酶

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第1题
患者,女性,45岁,慢性牙周炎,牙周基础治疗后1个月复查,其6|根分叉处牙周探诊仍有牙龈出血。在分析疗效不佳的可能原因中,可以排除下列哪项()。

A.口腔卫生不良

B.有釉突

C.治疗不彻底

D.颌关系

E.与邻牙接触不良

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第2题
患者女性,45岁,高血压病史5年,近期诊断体检发现血尿酸升高,平时也不注意饮食控制。患者参()

A.加同学聚餐,吃较多海鲜及肉食,并饮啤酒约晨起感觉右拇趾关节疼痛,局部肿胀、发热。请问下列降压药慎用的是

B.β受体阻滞剂

C.噻嗪类利尿剂

D.袢利尿剂

E.钙拮抗剂

F.ACEI

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第3题
女性,45岁,2个月来无诱因出现双上肢关节疼痛伴晨僵,每于早晨起床后两手指关节僵硬,持续约个多小时后逐渐绶解,未诊治,三日来加重来院就诊,诊后忺食好,大小便正常,既往体健,査体:双側前臂伸面对称部位各触及两个皮下结节,直径约5mm,活动,质硬,无压痛,心肺腹体未见异常,双上肢近端指间关节、掌指关节和腕关节肿胀,有压痛,下肢不该患者最可能的诊断是()。

A.类风湿性关节炎

B.风湿热

C.强直性脊柱炎

D.系统性红斑狼疮

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第4题
患者男性,50岁。平常嗜烟酒,有胆道结石病史。昨晚饮酒和暴食后出现左上腹疼痛。最可能的疾病是()

A.胆囊穿孔

B.胆道阻塞

C.肝硬化

D.急性胰腺炎

E.原发性肝癌

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第5题
患者,男,45岁。发现肝硬化已5年,1天前与朋友聚餐时出现呕血,鲜红色,量约1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等,经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血压和心率恢复正常。1天前起出现睡眠障碍,并出现幻和言语不清。化验检查示:血氨130μmol/L,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmoL/L。该患者消化道出血最可能的原因是()

A.胃癌

B.胃溃疡

C.十二指肠溃疡

D.食管静脉曲张破裂

E.胃黏膜病变

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第6题
患者,男性,45岁,因车祸被撞伤,1小时后出现面色苍白,肢端发冷,測脉搏95次/分,血压100/60 mmhg。请计算该患者的休克指数为()。

A.0.63

B.0.95

C.1.05

D.1.58

E.2.38

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第7题
男,45岁。经牙周医生系统治疗后6周,患者复查,发现牙龈边缘仍轻度充血,水肿。首先考虑的影响疗效的因素是()。

A.口腔卫生水平

B.牙颈部楔状缺损

C.有无釉突

D.不良修复体

E.创伤

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第8题
细菌性肝脓肿患者腹痛的特点是()

A.左上腹持续性刺痛

B.右上腹持续性胀痛

C.右下腹转移性疼痛

D.剑突下绞痛

E.餐后0.5~1小时

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第9题
患者,女,45岁。食管癌术后第9天清晨,经口进食200ml米汤后1小时,出现高热、呼吸困难,护士为其评估病情,该患者最有可能出现()

A.胃扩张

B.乳糜胸

C.气管胸膜瘘

D.吻合口瘘

E.继发性出血

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第10题
患者,男性,45岁。饱餐后突发上腹部持续剧烈疼痛,伴反复恶心,呕出胆汁。查体:上腹部压痛,腹壁轻度紧张,测血清淀粉酶明显增高,对患者首选的处理措施()

A.适当补钾补钙

B.外科手术准备

C.禁食胃肠减压

D.屈膝侧卧位

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第11题
患者,男,45岁。突发心前区剧烈压榨性疼痛1小时后送入急诊室,患者胸痛剧烈,伴烦躁、大汗、濒死感。应给予的首选治疗措施是()

A.达喜嚼服

B.硝酸甘油舌下含服

C.度冷丁肌内注射

D.肠溶阿司匹林嚼服

E.酒石酸美托洛尔口服

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