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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

关于病历书写哪项是正确的()

A.轮转医师无需写大病历

B.轮转医师书写的病历,带教医师应在36小时内审查修改签名

C.因病人昏迷和监护人无法确定有无过敏史时填写“XXX原因未提供过敏史”

D.实习、轮转、无执业资格的医师可不签名

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更多“关于病历书写哪项是正确的()A.轮转医师无需写大病历B.轮转…”相关的问题
第1题
住院医师核心胜任力的具体体现包括()

A.是否能准确询问病史

B.全面体格检查

C.正确书写病历

D.熟悉各轮转科室诊疗常规

E.是否有正确的临床工作方法

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第2题
根据卫生部《病历书写基本规范(2010)》及《卫生部办公厅关于在医疗机构推行表格式护理文书的通知》(卫办医政发()文件要求制定本规范

A.125号

B.124号

C.112号

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第3题
临床病例(案)的医疗缺陷包括()

A.病历书写、诊断、治疗缺陷

B.麻醉、手术缺陷

C.抢救、护理缺陷

D.医院内感染

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第4题
医疔机构病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范,并明确病历书写的格式、内容和时限。

A.客观、真实、准确

B.客观、真实、美观

C.客观、全面、清楚

D.客观、全面、准确

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第5题
关于病历记录书写下列哪项不正确()

A.症状及体征的变化

B.体检结果及分析

C.各级医师查房及会诊意见

D.每天均应记录一次

E.临床操作及治疗措施

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第6题
科室应将MEWS评分结果纳入晨会交接班内容之一,重点交接新近评分总分≥、或新近单项评分≥(除外长期昏迷患者)。特别是连续2-3天总评分>的患者。科主任/首席医生在晨会上对重点病人进行点评,必要时对重点病人组织医护协同查房,做好病历和护理书写记录()
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第7题
关于病历书写中日期与时间的书写要求下列那一项是正确的

A.病历书写一律使用中文书写日期;

B.病历书写一律使用中文书写时间;

C.采用12小时制记录;

D.采用24小时制记录

E.采用48小时制记录

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第8题
按照《病历书写基本规范》要求,下面哪项是错误的()

A.病历尚未完成,申请人要求复制病历时,可以对已完成病历先行复制

B.病历尚未完成,申请人要求复制病历时,不可以复制病历

C.在医务人员按照规定完成病历后,再对新完成部分进行复制

D.病案室复制病历资料,可以按照规定收取工本费

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第9题
门诊病历的书写下列哪项不正确?()

A.症状及体征

B.检查结果及分析

C.急症患者在24小时内完成即可

D.现病史

D.治疗措施

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第10题
下列有关病历书写的叙述,哪项是不正确的()

A.人院记录需在24小时内完成

B.出院记录应转抄在门诊病历中

C.接收记录由接受科室医师书写

D.转科记录由原住院科室医师书写

E.手术记录凡参加手术者均可书写

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