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A.责任护士需评估病人容易跌倒的高危因素
B.对有跌倒高危素的患者加强预防措施，必要时留家人陪护
C.高危患者加强巡视，班班交接
D.高危患者床头给予预防跌倒/坠床警示标识，双向提醒
E.以上全部正确
A.医护人员应将情况告知家属，同时做好患者和家属的安抚工作
B.对严重损伤的患者需向上级领导汇报
C.认真记录患者坠床/跌倒的情况，包括时间，地点，原因，伤情及病情评估，处理经过及结果等
D.医院安全(不良)事件管理系统上报不良事件，做好交接班
E.以上均是
A.评估患者伤情，做好安慰
B.根据摔伤的部位和伤情
C.采取相应搬运患儿的方法，将患儿抬至病床
D.查看患者，安排治疗，处理伤情
E.组织不良事件分析、讨论，上报
B、检查患者手术伤口有无渗血、渗液、敷料有无脱落等，受压部位皮肤完整性、麻醉穿刺点是否有渗液。检查患者术后所留置体外的各种引流管标识是否正确并固定好
C、向患者、家属或陪护详细交待饮食，留置引流管的目的及注意事项，心电监护仪和氧气使用过程注意事项等
D、评估患者术后自理能力、活动耐受力，指导患者早期活动，包括深呼吸、咳嗽、翻身和肢体活动,必要时对患者进行被动运动，并注意跌倒风险评估，预防跌倒和坠床，但有休克、心力衰竭、严重感染、出血、极度衰弱或实施了制动措施的患者则不宜早期活动
E、做好口腔护理、尿道口护理、皮肤护理，防止并发症发生
B．床旁放置便盆或尿壶，沐浴室放置座椅；如厕、沐浴时使用扶手，座椅；有情况时使用紧急呼叫器
C．评估有跌倒风险即悬挂“防跌倒/坠床”标识牌，跌倒风险评分2~3分在标识牌上贴上两颗星星，4分及以上贴三颗星星，以作警示
D．保持地面干燥，光线充足；有障碍物时要放置标识牌；嘱病人穿大小适合的鞋子，教育病人及家属床栏的使用方法，保证病人及家属更替时及时教育；使用带轮子的设施，并且可以锁定防止滑动；设施、设备出现故障及时报修
