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[单选题]

女性,45岁,餐后2小时突然腹痛,恶心、呕吐,伴发热,次日出现黄疸,查血淀粉酶及胆红素明显增高,其发生黄疸的最可能原因是()

A.肿大的胰腺压迫压迫胆管所致

B.肝细胞性黄疸

C.胆结石并胰腺炎

D.胆总管下端狭窄

E.胆囊炎所致

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第1题
男,45岁,近2月来,常于餐后不久即出现饥饿感、手抖、心慌,烦渴,消瘦,为确诊糖尿病,最有价值的检查是()

A.尿糖定性及定量

B.空腹血糖

C.糖基化血红蛋白

D.胰岛素水平

E.餐后2小时血糖

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第2题
李先生,45岁。肥胖体型,三多一少症状不明显,空腹血糖6.6mmo/L,餐后2小时血糖12mmol/L,治疗时应首先考虑的药物是()

A.二甲双胍

B.格列苯脲

C.罗格列酮

D.瑞格列奈

E.阿卡波糖

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第3题

女,75岁。发现血压增高20余年,糖尿病10年。近3个月来恶心、头晕、心悸等不适表现,多见于餐后,血压监测显示餐前血压为150/100mmHg,餐后2小时血压为140/100mmHg,此血压波动的类型为()

A.白大衣高血压

B.晨峰高血压

C.隐蔽型高血压

D.餐后低血压

E.继发性高血压

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第4题
病人,女性,45岁,熬夜后突然出现视力下降伴有眼痛,首先应考虑的疾病是()。

A.白内障

B.葡萄膜炎

C.急性闭角型青光眼

D.视网膜脱离

E.角膜炎

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第5题
患儿,女,8岁。因剑突下钻顶样疼痛伴恶心呕吐3小时就诊,患儿疼痛剧烈,哭闹不停,以“胆道蛔虫病”收治入院。经解痉止痛病情缓解后,医嘱予驱虫药左旋咪唑治疗,护士指导患儿正确服用驱虫药的时间为()。

A.餐后半小时

B.两餐间服用

C.进餐时服用

D.腹痛剧烈时

E.清晨空腹或晚上临睡前

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第6题
患者,女性,52岁。诊断为消化性溃疡3年。近日感上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,并有恶心、呕吐,大量呕吐后症状可以缓解,呕吐物含有发酵酸性宿食。该患者最可能发生的并发症是()

A.幽门梗阻

B.溃疡穿孔

C.溃疡癌变

D.肝性脑病

E.上消化道大量出血

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第7题
患者,女性,35岁,上腹部隐痛反复发作多年,进食后可缓解,现突然出现剧烈腹痛,腹部触诊:腹肌紧张呈板状腹,有压痛和反跳痛。该病人突然出现剧烈腹痛最可能的原因是()。

A.急性胆囊炎

B.上消化道溃疡穿孔

C.脾破裂

D.急性胰腺炎

E.肾破裂

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第8题
68岁,女性。2型糖尿病5年,目前服用格列齐特缓释片60mg,检测空腹血糖6.2mmol/L,餐后2小时血糖15.1mmol/L,HbA1c7.6%。喜吃面食。服二甲双胍腹泻明显。体查:体型中等,BMI23.5。下列哪项药物可首选()

A.格列美脲

B.甘精胰岛素

C.阿卡波糖r

D.吡格列酮

E.二甲双胍

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第9题
女性,45岁,左上腹撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐1次,为少量胃内容物,无血液。体检:神志清,血压100/76mmHg,脉搏88次/分,上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音(-),腹腔穿刺(-)。腹部平片示:两侧膈下有游离气体。考虑最可能为()

A.腹壁挫伤

B.脾包膜下血种

C.胰腺损伤

D.肝破裂

E.腹腔内空气器官破裂

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第10题
患者女性,22岁,晚餐进食后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛,向腰背部呈带状放射,呕吐胆汁。入院后诊断为急性胰腺炎。为减轻腹痛,护士应协助患者取()

A.仰卧位

B.半卧位

C.屈膝侧卧位

D.俯卧位

E.坐位

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第11题
患者,男,55岁,突然出现原因不明的上腹痛,恶心、呕吐、血压下降。应首先考虑可能发生()

A.急性胃肠炎

B.食物中毒

C.胃癌

D.急性心肌梗死

E.急性胰腺炎

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