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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

2期压疮不可采取以下哪种措施（）

A．未破的小水疱（直径小于5mm）：应减少和避免摩擦，防感染，让水疱自行吸收

B．大水疱（直径大于5mm）：消毒→用注射器行水疱穿刺抽液

C．水疱已破裂暴露鲜红的创面：创面渗液少：NS清洗→方纱抹干→粘贴水胶体敷料或泡沫类敷料。创面渗液多：NS清洗→方纱抹干→粘贴泡沫类敷料，或创面放藻酸盐敷料或亲水性纤维敷料+泡沫类敷料

D．无论水泡大小，都应该行水疱穿刺抽液，促进愈合

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第1题

针对该患者右足跟的1期压疮，以下处理措施正确的是（）

A.予泡沫敷料覆盖，悬空足跟

B.予赛肤润涂抹，悬空足跟

C.予水胶体敷料覆盖，悬空足跟

D.予透明敷料覆盖，悬空足跟

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第2题

（)压疮，创面完全被腐肉或焦痂覆盖。

A.三期压疮

B.四期压疮

C.不可分期的压疮

D.可疑深部组织损伤

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第3题

皮肤持续的非苍白性深红色，栗色或紫色为（）压疮

A.深部组织损伤

B.可疑深部组织损伤

C.不可分期

D.4期压疮

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第4题

下列属于2期压疮的临床表现的是？（）

A．红紫

B．水肿、疼痛

C．形成水泡

D．局部皮肤发热

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第5题

创面基底部完全由腐肉或焦痂覆盖的是哪一期压疮（)。

A.3期

B.4期

C.不可分期

D.深部组织损伤期

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第6题

Ⅰ~Ⅱ期压疮期的护理措施包括（）

A.湿敷

B.加强护理措施，使之不在继续发展

C.勤翻身，避免摩擦，潮湿和排泄物的刺激

D.改善局部的血液循环，加强营养的摄入和增强机体的抵抗力

E.小于5mm的水泡可以不刺破，待自行吸收，大于5mm用碘伏消毒后用无菌注射器抽出水泡内液体，并保持局部清洁干燥，避免感染

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第7题

属于2期压疮的是（)。

A.局部由红变紫，皮下硬结，形成水泡

B.全层皮肤缺失

C.全层皮肤和组织缺失

D.部分皮层缺失伴真皮层暴露

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第8题

以下不属于围手术期压疮特异性危险因素的是（)

A.手术类型

B.手术体位

C.手术工具类型

D.皮肤温度

E.潮湿程度

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第9题

创面基底部完全由腐肉或焦痂覆盖的是（)。

A.三期压疮

B.四期压疮

C.不可分期压疮

D.深部组织损伤期

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第10题

对于渗出性II期压疮和浅表性III期压疮可使用（)敷料管理渗液。

A.硅胶

B.含银

C.纱布

D.泡沫

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第11题

II期压疮侵犯皮肤层为（）。

A.真皮层

B.表皮层

C.皮下脂肪层

D.肌肉

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