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PICC置管后,嘱患者平卧,置管侧肢体手臂制动1-2小时,24小时内限制置管肢体过度活动,避免卧于穿刺侧。()
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A.置管侧肢体,不应提举超过五公斤的重物
B.置管侧肢体,不应盆浴及游泳
C.置管侧肢体可以测血压E不应长期压迫置管侧肢体,如睡觉时置管侧手臂受压
A.正常肢体活动不受影响
B.避免置管侧肢体静脉穿刺,测血压
C.避免过度用力,不提拉重物,不拄拐
D.穿衣(先健后患)脱衣(先患后健),袖口勿过紧,防止勾出导管
E.按时冲管、换药、导管外移、脱出、穿刺点渗血、渗液、有分泌物及时就诊
A.新生儿可选择下肢静脉、头静脉和颈部静脉
B.患有上腔静脉压迫综合征的患者不宜进行置管
C.安装起搏器侧不宜进行同侧置管
D.有血栓史、血管手术史的静脉不宜进行置管
A.注意观察表面敷料是否干洁,有无渗血渗液
B.协助患者穿脱衣服时应注意缓慢,以免将管道扯脱
C.给患者床上擦浴时应注意保持辅料干结,避免浸水
D.淋浴时应避开置管部位,可用保鲜膜包裹置管处部位,抬高置管肢体,以防浸水
A.选择的穿刺部位靠近关节,且置管操作后患者的活动程度较大
B.反复穿刺,置管鞘过大
C.误穿动脉后未使用充分的压迫止血措施
D.患者自身存在凝血机制障碍或者患者在穿刺是正在进行抗凝治疗
A.第一目击者协助患者去枕平卧并头偏向一侧吸引器清除气道内分泌物,保持呼吸道通畅,确定病情变化的时,安慰患者,嘱禁饮食
B.判断患者反应,同时呼叫医生,如一人值班求助患者家属呼叫医生
C.护士迅速建立第一条静脉通道,首先抽血7ml(血生化、血常规、交叉配血)。由医生开具医后打印检验条码,双人核对后立即送检
D.老年及心肺功能全患者遵医嘱调节滴速,避免因输液、输血过多、过快而引起急性肺水肿
E.护士建立第二条静脉通路,遵医嘱给于生长抑素及其类似物、血管加压素降低门脉压力;必要时协助给予深静脉置管,护士做好相关配合