A.加强对患者穿刺点皮肤的评估
B.要选择弹性好、且回流通畅的血管
C.严格无菌操作,对长期输液者,应有长期使用一个部位输液,或留置深静脉导管
D.输注刺激性强的药物可调慢滴数,每次输完后充分冲管
A.妥善固定
B.防止脱落
C.扭曲
D.堵塞
A.更换穿刺点敷料的间隔时间:无菌纱布为2日,专用贴膜每周1次,当敷料出现潮湿、松动、沾污时应更换
B.对无菌操作不严的紧急置管,应在48h内更换导管,选择另一穿刺点
C.怀疑导管相关感染时,应考虑拔除导管,但不应为预防感染而定期更换导管
D.以上操作均正确
A.静脉输液前加强对于穿刺点皮肤的评估
B.输注刺激性强的药物可调慢滴速,每次输完后充分冲管
C.操作时,随意选择血管进行穿刺
D.严格执行无菌操作,对长期输液者,应有计划的更换输液部位或留置深静脉导管
A.严格执行无菌操作,输注刺激性强的药物可调慢滴数,每次输完后充分冲洗血管
B.加强对患者输液过程的评估
C.血管要选择弹性好回流通畅的,穿刺时避开关节、瘢痕、受伤的部位,要固定好导管和输液器,减少移动,对小儿、老年躁动患者等可选择固定托辅助固定
D.对长期输液者,应有计划地更换输液部位,或留置深静脉导管
A.导管脱出较少时,首先应该判断脱出的导管是否还在血管内,步骤是常规消毒后用注射器抽取管内抗凝剂封管液,如回血流畅证明导管还在血管内,然后进行严格消毒,顺势插入到先前的刻度,重新缝合固定
B.若留置的导管脱出较多,抽吸时未见回血或X线等检查已证实导管不在血管内,应拔除导管局部压迫止血30min,重新建立血管通路
A.应严格掌握中央导管留置指征,每日评估留置导管的必要性,尽早拔除导管
B.操作时应严格遵守无菌技术操作规程,采取最大无菌屏障
C.宜使用有效含量≥2g/L氯己定-乙醇(70%体积分数)溶液局部擦拭2~3遍进行皮肤消毒,作用时间遵循产品的使用说明。应根据患者病情尽可能使用腔数较少的导管
D.置管部位不宜选择股静脉。应保持穿刺点干燥,密切观察穿刺部位有无感染征象
E.如无感染征象时,不宜常规更换导管;不宜定期对穿刺点涂抹送微生物检测
F.当临床怀疑中央导管相关性血流感染时,如无禁忌,应立即拔管,导管尖端送微生物检测,同时送静脉血进行微生物检测