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[主观题]

患者出现肺水肿必要时进行四肢轮流结扎,每隔15分钟轮流放松一侧肢体止血带,可有效地减少回心血量。()

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第1题
出现肺水肿后的护理措施()。

A.立即停止输液或减慢输液速度,保留静脉通路

B.将患者置于端坐位,双下肢下垂,减少回心血量;必要时进行四肢轮扎

C.及时与医生联系进行紧急处理;高流量给氧或遵医嘱使用无创呼吸机辅助呼吸

D.遵医嘱给予镇静、利尿、扩血管和强心药物

E.遵医嘱适当应用抗生素

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第2题
肺水肿的预防和处理正确的是()
A.根据病人病情及年龄特点控制输液速度,不宜过快,输液量不可过多。对心、肺疾患病人以及老年人、婴幼儿尤为慎重

B.经常巡视输液病人,避免体位或肢体改变而加快或减慢滴速

C.如果发现有上述症状,应立即停止输液,通知医生,共同进行紧急处理。在病情允许的情况下让病人取端坐位,两腿下垂,以减轻心脏的负担。必要时进行四肢轮扎,用橡胶止血带或血压计袖带在四肢适当部位适当加压,以阻止静脉回流。每5~10min轮流放松一个肢体上的止血带,可有效减少静脉回心血量

D.给予高流量氧气吸入(氧流量6~8L/min),以提高肺泡内氧分压,增加氧的弥散,减轻缺氧症状。在湿化瓶内加入50%乙醇溶液湿化吸入氧,以减低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,改善肺部的气体交换

E.按医嘱给予镇静剂及扩血管、强心、利尿、平喘等药物。安慰病人,解除病人的紧张情绪

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第3题
必要时用止血带进行四肢轮扎,即用止血带或血压计袖带作适当加压,以阻断静脉血流,但动脉血流仍通畅。每隔30-60min轮流放松一侧肢体的止血带。()

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第4题
关于跌倒描述错误的是()

A.发现老人跌倒,首先应关心老人马上把老人扶起或抱起

B.出现关节异常,畸形,剧烈疼痛,活动后加剧的应立即拨打“120”

C.局部出现肿、痛的应立即予冰敷

D.四肢大出血需在肢体近心端进行止血带结扎止血

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第5题
患者出现消化道大出血正确的是:()

A.第一目击者协助患者去枕平卧并头偏向一侧吸引器清除气道内分泌物,保持呼吸道通畅,确定病情变化的时,安慰患者,嘱禁饮食

B.判断患者反应,同时呼叫医生,如一人值班求助患者家属呼叫医生

C.护士迅速建立第一条静脉通道,首先抽血7ml(血生化、血常规、交叉配血)。由医生开具医后打印检验条码,双人核对后立即送检

D.老年及心肺功能全患者遵医嘱调节滴速,避免因输液、输血过多、过快而引起急性肺水肿

E.护士建立第二条静脉通路,遵医嘱给于生长抑素及其类似物、血管加压素降低门脉压力;必要时协助给予深静脉置管,护士做好相关配合

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第6题
以下哪些操作可以减少报警有()

A.电极片贴放前进行皮肤准备

B.每48小时更换电极片

C.建议四肢使用血氧饱和度

D.监护期间建议患者多休息,病情允许后可适当活动,不擅自下床活动

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第7题
病人,女,34岁,风湿性心脏病史16年,因感冒、发热住院。医嘱静脉输液,上午8点开始输液,每分钟滴速40滴,但病人自己嫌滴得太慢,自行调节滴速达100滴/min,半小时后病人出现呼吸急促,剧烈咳嗽,痰液呈泡沫血性,不能平卧。护士应采取的正确护理措施是()

A.立即停止输液

B.病人端坐,双腿下垂

C.必要时进行四肢轮扎

D.给予高流量氧气吸人

E.遵医嘱给予强心、利尿、扩血管的药物

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第8题
在GravinerMark-5型油雾浓度探测器中,清洗空气电磁阀通电的条件是()。

A.当光源、光电池及测量室脏污时

B.每缸轮流检测一次后

C.由单片机进行定时控制

D.当光源、光电池发热时

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第9题
患者在输液过程中,突然出现胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,该患者可能发生()。

A.心绞痛

B.心肌梗死

C.过敏反应

D.急性肺水肿

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第10题
患者出现带金属音的咳嗽应首先考虑为()

A.支气管肺癌

B.支气管扩张

C.支气管哮喘

D.急性肺水肿

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第11题
健康动物,四肢不均匀负重,轮流交换后肢负重的动物是()。

A.犬

B.猪

C.羊

D.大象

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