题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
中心静脉导管置管后更换置管穿刺点敷料的时间为（）
A．无菌纱布1—2次/周
B．无菌纱布3次/天
C．无菌透明敷料1—2次/周
D．无菌纱布2次/天
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B.更换敷料时，可选用碘酊、碘伏或70%乙醇，使用含氯己定浓度＞0.5%消毒皮肤(消毒范围应≥15cmX15cm)，对氯己定使用有禁忌者禁用
C.当敷料潮湿、松弛或可见污渍时，应立即更换
D.导管或置管部位应避免被液体污染
A.避免导管在皮下打折、扭转，确保管腔通畅
B.沿撕脱鞘放置导管时注意动作缓慢轻柔避免损伤血管
C.皮肤切口应包括皮肤全层和皮下组织，不宜过小
D.推荐超声引导下穿刺置管
B．更换肝素帽：常规每周一次，PICC管内抽血后、任何原因拧下肝素帽后，必须立即更换，敷料潮湿或松动及时更换，先预充肝素帽，严格消毒接头后连接新的肝素帽
C．更换敷料：置管后24小时更换，以后每周更换，敷料潮湿或松脱及时更换。严格无菌操作，导管、皮肤、粘膜三者合一，避免导管内外移动
D．以上都是
A．应严格掌握中央导管留置指征，每日评估留置导管的必要性，尽早拔除导管
B．操作时应严格遵守无菌技术操作规程，采取最大无菌屏障
C．宜使用有效含量≥2g/L氯己定-乙醇（70%体积分数）溶液局部擦拭2～3遍进行皮肤消毒，作用时间遵循产品的使用说明。应根据患者病情尽可能使用腔数较少的导管
D．置管部位不宜选择股静脉。应保持穿刺点干燥，密切观察穿刺部位有无感染征象
E．如无感染征象时，不宜常规更换导管；不宜定期对穿刺点涂抹送微生物检测
F．当临床怀疑中央导管相关性血流感染时，如无禁忌，应立即拔管，导管尖端送微生物检测，同时送静脉血进行微生物检测
A.对进行插管和维护的相关人员进行培训和教育
B.在进行中心静脉置管时，采取最大无菌屏障措施
C.常规更换中心静脉置管作为预防感染的手段
D.用含氯己定浓度超过0.5%的酒精溶液进行皮肤消毒
