题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程的经常性、连续性记录。由（）医师书写
A．经治医师
B．规培医师
C．试用期医师
D．以上均可
暂无答案
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A．经治医师
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C．试用期医师
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A.护理记录是护士根据医嘱和病情对患者住院期间护理过程的客观记录
B.护理记录应由责任护士或当班护士及时、准确、规范书写
C.护理记录书写内容包括患者生命体征、病情观察、护理措施及效果等
D.护理记录应与其他病历资料有机结合，相互统一，避免重复和矛盾
E.护理记录适用于所有病人，特别是病危、病重、病情不稳定需要监护及观察的患者
A．门诊患者自主挂MDT号→导医/MDT办公室协助联系MDT协调员→协调员审核资料、协助签同意书→协调员组织会诊→协调员完成《多学科联合诊疗记录》→答复门诊患者及首诊医师→结论写入门诊病历→MDT完整资料交MDT办公室存档
B．门诊患者专科门诊就诊→首诊医师收集病历资料、协助签同意书、指引挂MDT号→联系MDT协调员→协调员组织会诊→协调员完成《多学科联合诊疗记录》→答复门诊患者及首诊医师→结论写入门诊病历→MDT完整资料交MDT办公室存档
C．住院患者→管床医师收集病历资料、协助签同意书、临嘱收费→联系MDT协调员→协调员组织会诊→协调员完成《多学科联合诊疗记录》→答复管床医师→结论写入病程记录→MDT完整资料交MDT办公室存档
A.建立病历，并妥善保存备查
B.病历的诊疗记录应当真实、完整、清晰,化验检查须有结果分析
C.住院医嘱、病程记录、检查结果、诊断、治疗单记录和票据、费用清单等相吻合
D.以上都是
B.乙方应加强门诊慢特病患者健康管理，规范诊疗流程和标准，保障药品供应和合理使用，为门诊慢特病患者提供优质服务
C.乙方承担门诊慢特病病种待遇受理业务的，对符合申报病种的病历资料要严格把关，上传的门诊与住院病历的诊疗记录应当真实、准确、完整、清晰，化验检查须有结果分析。住院医嘱、病程记录、检查结果、诊断和治疗单记录要与票据、费用清单等相吻合
D.乙方承担门诊慢特病病种待遇认定业务的，应严格执行门诊大病病种准入标准
A.医嘱和病情对病人住院期间护理过程的客观记录
B.医嘱和病情对病人在门诊期间护理过程的客观记录
C.医嘱和病情对病人住院期间护理过程的主观记录
D.医嘱和病情对病人在门诊期间护理过程的主观记录
A.所有不良事件都告知患方，以求得谅解
B.向患方提供健康教育知识
C.签署知情同意书
D.提供可选择的诊疗方案
E.住院患者医患沟通至少三次，分别是：入院时沟通、住院期间沟通、出院前沟通
