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[主观题]

初产妇,35岁,G2P0,孕37+5周,胎膜早破入院。入院后10小时开始出现规律宫缩,宫缩强产程进展快,胎儿娩出后约1分钟产妇出现呛咳、发紺、呼吸困难血压进行性下降,阴道大量流血,不凝。请问:1.该病人可能的疾病诊断是什么?2.目前病人可能的护理诊断有哪些?3.针对首要护理问题应采取哪些护理措施?

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第1题
患者女,25岁。G2P0孕39+2周,胎方位LOA,临产入院,经家属要求行剖宫产,手术过程顺利,术后5分钟患者烦躁不安,呛咳,呼吸费力,心率90次/分,血压80/50mmHg。查体:神志清楚,面色苍白,双肺底可闻及湿啰音,心律齐,宫缩好,宫底脐下两指,阴道出血约30ml,持续导尿管通畅,尿色淡黄,尿量200ml。诊断首先考虑()

A.妊娠合并贫血

B.妊娠合并心脏病

C.羊水栓塞

D.妊娠合并呼吸道感染

E.子宫破裂出血

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第2题
孕妇,35岁,妊娠33周,早孕反应重,有呼吸困难,检查:子宫体积明显大于正常孕周,下肢水肿,阴道静脉曲张,子宫不同部位闻及相差10次/分以上的胎心音。确定诊断最可靠的依据()

A.B型超声诊断

B.多普勒胎儿仪检查

C.β-hCG

D.尿E3值

E.L/S比值

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第3题
孕妇,30岁。妊娠37+5周,因突发持续性腹痛,伴阴道流血就诊。腹部检查∶子宫硬如板状,有压痛。本例最可能的诊断为()

A.前置胎盘

B.胎盘早剥

C.子宫破裂

D.先兆子宫破裂

E.羊水栓塞

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第4题
经产妇,25岁,G2P0,孕24周时,B超显示胎盘位于子宫前壁下段,部分覆盖宫颈内口,产科检查正常-该病例可能出现的并发症一般不包括()

A.胎儿窘迫

B.新生儿窒息

C.产后出血

D.产褥感染

E.子宫破裂

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第5题
孕妇,30岁。妊娠37+5周,因突发持续性腹痛,伴阴道流血就诊。腹部检查∶子宫硬如板状,有压痛。为确诊,最有价值的辅助检查是()

A.B型超声检查

B.阴道检查

C.凝血功能检查

D.胎心监护

E.血白细胞计数及分类

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第6题
孕妇,30岁。妊娠37+5周,因突发持续性腹痛,伴阴道流血就诊。腹部检查∶子宫硬如板状,有压痛。此时最恰当的处理为()

A.输血输液

B.缩宫素引产

C.剖宫产术结束分娩

D.给予镇静药,等待自然分娩

E.穿颅术结束分娩

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第7题
孕妇,30岁。妊娠37+5周,因突发持续性腹痛,伴阴道流血就诊。腹部检查:子宫硬如板状,有压痛。此时最恰当的处理是()

A.输血输液

B.缩宫素引产

C.剖宫产术结束分娩

D.给予镇静药,等待自然分娩

E.穿颅术结束分娩

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第8题
23岁,G2P0,孕41周临产,宫口开大2cm,先露S-1,LOA,自然破水,羊水Ⅱ度粪染,胎心164次/分,为了解胎儿宫内缺氧程度,下列哪项辅助检查最有诊断价值()

A.尿E2测定

B.B超检查

C.胎动计数

D.胎儿电子监测

E.胎儿头皮血pH值测定

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第9题
女性,32岁,G2P0孕41周,下腹阵痛3小时入院待产。查体:Bp110/70mmHg,腹围97cm,宫高35cm,胎位LOA,有规律宫缩,胎心145次/分。规则宫缩16小时,肛查宫口开2cm,临床上诊断()。

A.产程延长

B.活跃期停滞

C.潜伏期延长

D.潜伏期停滞

E.活跃期延长

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第10题
有关妊娠高血压综合征,下列哪项是高危因素()

A.孕妇年龄≥35岁

B.初产妇

C.BMI≥30kg/m²

D.妊娠间隔≥8年以上

E.早期收缩压≥130mmHg或舒张压≥90mmHg

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第11题
某孕妇,30岁。停经28+5周G2P0。行产前检查时,B超:羊水最大暗区垂直深度8.5cm,诊断为“羊水过多”。给予该孕妇的指导中,错误的是()

A.休息时去枕平卧位

B.一次放羊水量不超过1500ml

C.密切观察胎心及胎动

D.减少增加腹压的活动

E.定期测量宫高及腹围

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