A.妥善固定引流管,防止脱落
B.保持引流管通畅,防止阻塞、扭曲
C.观察引流物的量和颜色变化
D.胃肠减压管,等到引流液减少后即可拔除
E.更换引流袋时注意无菌操作
A.妥善固定于腹壁,防止翻身、活动时牵拉造成管道脱出
B.引流袋/瓶/负压装置的位置要低于引流管放置部位,防止逆行感染
C.可采取半卧位,并经常更换体位,以利于引流
D.告知患者可根据冲洗液引流情况适当调节冲洗液速度,如有出血、引流不畅、伤口渗液、发热、伤口疼痛等及时通知医护人员处理
A.管道种类、数量、位置、留置长度
B.管道固定是否稳妥,胶布有无松脱、长度适中便于翻身、标签清晰
C.管道通畅在位、无扭曲、无受压,保持有效负压
D.管道引流液的颜色、性质、量,管道周围有无渗漏及皮肤状况,有无异常及治疗护理执行情况
E.管道及引流袋更换时间
A.术后持续胃肠减压24小时
B.术后12小时内从胃管抽吸出少量血性液为异常现象
C.若胃管内引流出大量鲜红色血液考虑吻合口出血
D.禁止挤压胃管
E.胃管脱出后,再重新插入