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[主观题]

6个月男婴,2天前咳嗽伴喘憋、低热,曾肌注青霉素无效入院。查体:烦躁,喘憋有三凹征,呼吸72次/分

。心率168次/分,两肺喘鸣音及少量中小水泡音,肝肋下3cm,最大的可能诊断为()

A.喘息性毛细支气管

B.毛细支气管炎

C.支气管哮喘

D.支气管肺炎

E.支气管炎

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第1题
6个月小儿,发热,咳嗽,憋喘重,面色苍灰,两肺少量哮鸣音及中湿啰音。可能诊断为()

A.急性支气管炎

B.支气管肺炎

C.腺病毒性肺炎

D.毛细支气管炎

E.大叶性肺炎

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第2题
9个月女婴,咳嗽2天。今日发热,伴喘而入院。患儿精神欠佳,时有烦躁、哭闹,吃奶量减少。查体:急性病
容,呼吸急促,体温38.5℃,呼吸54次/分,脉搏150次/分,口周发绀,鼻翼扇动,三凹征,两肺满布中小水泡音,喘鸣音明显,腹软,肝肋下2.0cm,神经系统正常。

分析该病历,并回参考答案:

1.该患儿的临床诊断。

2.该患儿的主要护理诊断(至少写出4个)。

3.对该患儿应实施的护理措施。

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第3题
女孩2岁,一周前曾低热、轻咳后自愈。3天前发热伴哭闹、呕吐,今日发现患儿不能站立。体温38℃,心肺(-),左下肢腱反射消失,肌张力降低,感觉正常,颈稍抵抗,无其他异常。白细胞8×1L,中性0.60,脑脊液微混,细胞数0.1×1L,多核0.80,糖4.4μmolL,氯化物130μmolL,蛋白0.5gL。最可能的诊断是

A.周期性麻痹

B.肌营养不良

C.急性脊髓炎

D.脊髓灰质炎

E.感染性多发性神经根炎

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第4题
新冠肺炎普通型湿毒郁肺证的临床表现是()

A.低热或不发热,微恶寒,乏力,头身困重,肌肉酸痛,干咳痰少,咽痛,口干不欲多饮,或伴有胸闷脘痞,无汗或汗出不畅,或见呕恶纳呆,便溏或大便黏滞不爽

B.发热,乏力,周身酸痛,咳嗽,咯痰,胸紧憋气,纳呆,恶心,呕吐,大便黏腻不爽

C.发热,咳嗽痰少,或有黄痰,憋闷气促,腹胀,便秘不畅。舌质暗红,舌体胖,苔黄腻或黄燥,脉滑数或弦滑

D.大热烦渴,喘憋气促,谵语神昏,视物错瞀,或发斑疹,或吐血、衄血,或四肢抽搐

E.发热面红,咳嗽,痰黄黏少,或痰中带血,喘憋气促,疲乏倦怠,口干苦黏,恶心不食,大便不畅,小便短赤。舌红,苔黄腻,脉滑数

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第5题
患者,男,65岁,吸烟史40余年,每天2包,长期咳嗽、咳痰伴胸闷憋喘,查体胸廓前后径增大,肋间隙增宽,剑突下角增宽,呈桶状。双侧语颤减弱,肺部过清音,心浊音界缩小,肺下界和肝浊音界下降,双肺呼吸音减弱,呼气延长。患者自诉喘憋明显,血气分析示PaO2 55mmHg,PaCO285mmHg。慢性阻塞性肺疾病的护理措施中准确的是()

A.协助患者采取平卧位

B.观察患者咳嗽、咳痰、呼吸困难情况

C.采用鼻导管高流量吸氧

D.指导患者进食普通饮食

E.可以加大运动量

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第6题
男,66岁,急性前壁心肌梗死2天,轻微活动即喘憋。查体:BP100/60mmHg,双肺底可闻及少量细小湿啰音。心率102次/分。该患者心功能分级为()

A.Killip分级Ⅱ级

B.Killip分级Ⅲ级

C.NYHA分级Ⅲ级

D.NYHA分级Ⅱ级

E.Killip分级I级

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第7题
患者男,32岁,儿童时曾患麻疹、肺炎。被诊断为支气管扩张症10余年,近1周来咳嗽、咳痰加重,痰呈脓性,每日约500ml,伴低热。该患者所患支气管扩张症的发病基本因素是()

A.全身免疫功能低下

B.支气管防御功能退化

C.支气管平滑肌痉挛

D.支气管感染和阻塞

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第8题
患儿,女,9个月,支气管肺炎,晚上突然烦躁不安,喘憋加重。呼吸55次/分钟,心率175次/分钟,心音低钝,两肺细湿啰音增多,肝脏比前增大6cm,患儿可能发生了()

A.急性心力衰竭

B.脓胸

C.脓气胸

D.肺大疱

E.肺不张

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第9题
男,70岁。活动后气短进行性加重3年,突发心悸伴喘憋2小时,既往陈旧性前壁心肌梗死4年。查体:P96次/分,BP160/70mmHg。端坐位,双肺可闻及湿罗音,心率125次/分,心律绝对不齐,S1强弱不等。控制该患者心律失常的首选药物是()

A.维拉帕米

B.地尔硫卓

C.胺碘酮

D.普罗帕酮

E.利多卡因

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第10题
男孩2岁,高热、咳嗽、咳痰、喘憋,夜间咳嗽加剧不能入睡,为缓解症状给予可待因口服。()
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第11题
男性,45岁。全身不适、低热3个月,伴反复鼻塞、脓性分泌物,并有咳嗽咳血丝痰,多种抗生素无效,ESR:48mm/h,GLB:38g/L,RF:40kU/L,为明确诊断,需做哪些检查

A.胸部x-ray检查

B.C-ANCA

C.尿沉渣检查

D.肺功能测定

E.鼻病变组织活检

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