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A．做好基础护理及专科护理工作，密切观察患者病情变化，做好护理记录并签名；做好床头交接班
B．危重患者的使用床栏，备有约束带，烦躁时给予必要的保护性约束
C．评估高风险的患者并告知；加强安全教育提高风险管理意识
D．应由工作能力强、临床经验丰富的护士负责危重患者的护理工作
E．以上都是
A.先进行“跌倒风险临床判定法”，若患者符合该表的任意一条再用“Morse跌倒风险评估表”
B.先进行“跌倒风险临床判定法”，若患者不符合该表的任意一条再用“Morse跌倒风险评估表”
C.危重患者应直接使用“跌倒风险临床判定法”进行评定
D.危重患者应直接使用“Morse跌倒风险评估表”进行评定
B.需要交班的患者应包括但不限于：新人院患者诊断未明或评估后病情不稳定急危重患者，当日接受手术及侵人性操作患者，有当日检查、检验危急值的患者及其他需特别注意的患者
C.另外，可以根据本科室的患者特点，再增列其他的交班内容
D.急危重患者和当日四级手术的患者因情况特殊并且需随时评估，必须床旁交班，给予口头详尽叙述交接班内容以及相关的注意事项，并将交接班内容及注意事项及时记录到值班记录册当中
E.以上全对
B、检查患者手术伤口有无渗血、渗液、敷料有无脱落等，受压部位皮肤完整性、麻醉穿刺点是否有渗液。检查患者术后所留置体外的各种引流管标识是否正确并固定好
C、向患者、家属或陪护详细交待饮食，留置引流管的目的及注意事项，心电监护仪和氧气使用过程注意事项等
D、评估患者术后自理能力、活动耐受力，指导患者早期活动，包括深呼吸、咳嗽、翻身和肢体活动,必要时对患者进行被动运动，并注意跌倒风险评估，预防跌倒和坠床，但有休克、心力衰竭、严重感染、出血、极度衰弱或实施了制动措施的患者则不宜早期活动
E、做好口腔护理、尿道口护理、皮肤护理，防止并发症发生
